科室: 乳腺甲狀腺科 副主任醫師 羅靜

  新輔助化療

  又叫術前化療,過去化療常常選擇在術後進行。為什麼對一些患者我們要選擇術前化療呢?

  新輔助化療的好處:(1)通過觀察化療前後腫瘤大小的變化,術前評價患者對所選化療藥物的敏感性,避免了術後化療不能評價化療效果的缺點。(2)t通過化療腫瘤縮小後,可提高早期乳癌的保乳率或晚期乳癌的可切除率。(3)化療後已經達到病理完全緩解的患者,可以提高5年和10年生存率。

  適用範圍:

  (1)T0-Ⅱa期,臨床及超聲、X線檢查腋窩淋巴結腫大不明顯或外院已行腫塊切除者,可不行術前化療。

  (2)Ⅱb-Ⅲ期可手術乳腺癌:根據病人情況行術前化療2-6週期,以便了解腫瘤對化療方案的敏感性,並達到腫瘤病灶緩解再考慮手術。

  (3)區域性晚期乳腺癌和炎性乳腺癌,無明顯全身轉移徵象者,應行術前化療,並可根據情況適當延長化療週期,直至達到可手術條件。

  (4)強烈要求保留乳房,但保乳條件略顯不足,經過術前化療有可能具備保乳條件者應行術前化療。

  (5)Ⅳ期乳腺癌以全身治療為主,待病情控制後可行區域性減瘤手術。

  (6)70歲以上乳腺癌原則上不行術前化療,如腫瘤較晚、手術切除困難,可根據患者身體狀況選擇合適術前化療方案,慎用蒽環類藥物化療方案。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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