科室: 生殖中心 主任醫師 李瑋

  弓形體病,是由弓形體原蟲所引起的一種人畜共患的寄生蟲病。廣泛分佈於世界各地。分為先天性感染和後天感染兩類。此兩類在人體內多為無症狀的隱性感染,一般均不引起嚴重症狀的隱性感染,一般均不引起嚴重後遺症。然而,發病者的臨床表現極為複雜,常因感染的臟器不同而異,主要侵犯眼、腦、淋巴結和心臟等,引起脈絡膜視網膜炎、腦積水、頭小畸形、眼球過小和腦鈣化等。本病確診需經特異性血清免疫學檢查。

  有關弓形體病的報道國外很多,近年來國內也已引起重視。發現貓、兔、豬和狗等幾乎所有哺乳類動物均有弓形體的自然感染,其中以貓的感染率最大,因貓糞便中排出的弓形體卵囊,可在外界存在較長時間造成感染的威脅。

  本病與妊娠關係密切。據報道,孕婦弓形體感染率在東京為0.26%,巴黎為0.8%,紐約為0.36%,其胎兒的感染率可達34%-40%。推測國內孕婦及胎兒的感染率也不會低於這個數字。母親在妊娠期受到弓形體感染後,不論是顯性或隱性感染,均可通過胎盤感染胎兒,直接影響胎兒發育,致畸嚴重。

  後天感染,主要經口傳播,貓糞便經口食入後即可感染髮病;此外,貓、狗、羊、雞的臟器內幾乎都有弓形體,凡食過未煮熟的狗,飲用未消毒的牛奶和生蛋也可受染,還發現輸入含有弓形體的獻血員血液,腎移植後而感染弓形體的例子。

  預防和開展衛生宣教,提高人們對弓形體病的認識;搞好環境衛生,加強水源、糞便及禽畜的管理,特別是防止貓糞汙染食物、飼料和水源;對獻血員要進行血清弓形體抗體檢查;不吃生肉或未熟的肉及雞鴨蛋,儘量避免與貓、狗等動物密切接觸;凡屠宰場及肉類加工人員要做好預防和定期檢查。

  對育齡婦女及孕婦應進行弓形體抗體的血清學檢查。若僅弓形體IgM陽性,發生在妊娠早期,應終止妊娠,;如發生在妊娠中、晚期,應給予螺旋黴素口服治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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