1、 痤瘡是不是病需要治療嗎
痤瘡是面板科最常見的疾病之一，尤其好發於青春期，如果面部開始長出粉刺，就應該積極正規治療了。很多人有這樣的觀點“青春痘，沒關係，過了青春期自然就會好的”，這個觀點是不正確的。痤瘡是一個慢性炎症性面板病，在整個青春期會反覆發作，少數患者病情較輕，不經治療會逐漸好轉，絕大多數患者會經歷由輕到重，反覆發作、逐漸加重這麼一個漫長的過程，面部的皮疹也會由粉刺逐步發展為炎性丘疹、結節甚至囊腫等一系列變化，病情由輕至重發展。在漫長的病情進展過程中，或多或少會影響患者的面部外觀乃至心理健康，這對青春期愛美的青春男女來說，無疑是一個嚴重的負面影響，這一點無須置疑，更為嚴重的是，痤瘡的慢性炎症皮疹不經積極治療，會留下萎縮性、增生性瘢痕和紅印，它們的治療比較麻煩，不僅後期治療費用貴，而且有些瘢痕是不可逆的。積極治療痤瘡有兩個目的，一是可以及時控制、清除皮疹，順利度過青春期這一階段，其次是儘可能減少、控制瘢痕的形成。所以患痤瘡的朋友一定要樹立正確的觀點，積極正確的治療青春痘，以免留下遺憾。
2、 為什麼我的激素水平檢查正常還長座瘡?痤瘡是內分泌失調嗎
查是正常的還痤瘡與內分泌有關是毫無疑義的。我們知道在痤瘡的發生中，雄性激素起了重要的作用，它一方面使皮脂分泌增加，一方面使毛囊口角化過度堵塞毛孔。瀦留的皮脂在痤瘡丙酸桿菌的作用下，分解產生遊離脂肪酸從而導致痤瘡的炎症。我們還知道，青春期是內分泌活躍的時期，人體進入到青春期後，體內的性激素水平出現明顯的增高，女性出現月經，男性出現變音、喉結。其實不論男女，體內都會有雄激素和雌激素，當它們保持平衡時，體內就維持著正常生理功能。但由於性激素的水平或雄激素與雌激素的比例會有周期性的波動，因此臨床上痤瘡也呈現週期性變化。當雄激素水平增高或雄激素與雌激素比值增加時，痤瘡就產生了。所以，對絕大多數人而言，痤瘡與內分泌密切相關，但並不是內分泌的失調。但臨床上還經常可以見到一些對常規治療無效的痤瘡，則應對其進行內分泌學評價，看是否存在內分泌異常。一般來說，可能存在內分泌異常的情況包括：突發嚴重痤瘡，特別是初發痤瘡的個體;痤瘡伴有多毛，不規則的月經週期，以及雄激素過高的其它表現，例如性慾高、聲音改變、對胰島素耐藥或出現男性型脫髮。導致內分泌異常的常見疾病有多發性卵巢囊腫、腎上腺腫瘤或腎上腺增生等，如果內分泌學評價確定了，則可以確定她們是存在內分泌疾病，並且應選擇激素治療和手術治療。痤瘡與青春期關係密切，這是毫無疑義的。但它又並不完全是隨著青春期的逝去而如影相隨，倏然而去，因為它不是青年人的專利。隨著社會現代化程序的加快，青春期後(一般指年齡>25歲)仍然長痤瘡的患者逐漸增多，究其原因，是多方面的。多數患者因長期的精神緊張、壓力過大、睡眠不足，刺激機體垂體-下丘腦-腎上腺軸，產生高水平的雄激素，引起痤瘡，以白領多見。另外，生活環境粉塵多、或高溫潮溼也會增加毛孔堵塞的機會，進而出現外源性痤瘡。目前由於使用化妝品不當，如油性面板使用含油脂較多的護膚霜、粉餅、或美容院護理不當導致的痤瘡也在增加。如果你過了25歲痤瘡依然還很嚴重，除了上面提到的因素外，還要考慮是否有內分泌性疾病，如多囊卵巢綜合症、腎上腺增生、垂體腫瘤等等。這樣的情況雖然不多見，但其痤瘡對常規治療是非常抵抗的，只有祛除了根本原因，痤瘡才能得到根治。
3、 為什麼別人都沒有痘痘，我卻長這麼多
痤瘡，俗稱“痘痘”，是青春期的一種慢性炎症性面板病，其發病的根本原因是體內的雄激素代謝旺盛，作用於毛囊皮脂腺，促使皮脂分泌旺盛、皮脂成分發生改變，毛囊口角化亢進，進而堵塞毛孔，導致痤瘡的發生。在整個病變過程中，雄激素起了決定性的作用。部分人群雄激素水平高或毛囊皮脂腺對正常水平的雄激素反應過於敏感，從而出現痤瘡，而這些素質特點是遺傳基因所控制，也就是說，每個人的遺傳素質特點已經決定了個人長或者不長痤瘡，這一點，是人為因素]辦法改變的。也有朋友問“我已經非常注意節制飲食了，為什麼還是不停長痤瘡啊?”，適當飲食、生活規律和心情愉快等等這些因素確實可以幫助減輕痤瘡，但並不能從根本上去除病因，所以達不到根本治療的目的。
4、座瘡擠壓會好
5、為何我的臉上很油但卻感到很乾燥
多人因為油光滿面而刻意使用清潔力強的潔膚品或者頻繁洗臉。這些青春期養成的習慣最終會傷害你的肌膚。皮脂腺分泌的皮脂可以在角質層表面形成一層脂質屏障，保證保溼成分從從表皮深層吸收水分並阻止其經角質層蒸發，維持面板的通透性屏障功能。所以不要試圖消滅油脂，而是要控制皮脂腺的皮脂分泌。破壞了臉部的皮脂膜，這樣就會覺得面部面部緊繃，出現較多油膩性鱗屑。所以不要過度使用控油去角質的洗面奶，不要用熱水洗臉。如果因為過度清洗已經出現了脫皮、乾裂則可以選擇不含油的滋潤保溼液，一旦出現裂口、刺痛，趕快行動起來，洗臉後馬上使用一些滋潤霜，可以把面板密封起來，使面板裡的水分不會蒸發掉，令你的肌膚迅速修復。
6、如何護理油性面板
7、痤瘡為什麼此起彼復?好了還會再長
痤瘡是一個慢性病程。青春期內，人體性腺開始發育，腎上腺、卵巢(女性)和睪丸(男性)分泌高水平的性激素，進入血液迴圈中，也就是在這些性激素的作用下，毛囊皮脂腺分泌皮脂，潤澤肌膚，面板顯的光澤、有彈性。如果皮脂過多，排出不暢，就會導致痤瘡。因為卵巢(女性)和睪丸(男性)發育成熟是一個漫長的過程，所以對絕大多數患者來說，其體內高水平的雄激素代謝是一個階段性的過程，在這個階段內，毛囊皮脂腺處於“高危”狀態，精神緊張、生活不規律、過食辛辣等因素會誘發或加重病情，所以痤瘡會有反覆發作這麼一個過程。其次是"睡眠要充足、心情要放鬆″。睡得不好，油脂會分泌得更多，相對的青春痘也長得更多。疲倦、勞累也會使臉色灰沉沉的。所以不要熬夜，睡眠儘量要夠。而緊張、煩躁同樣會使油脂分泌增加。所以心情不愉快猶如落井下石，會使青春痘長得更多。
8、可以用避孕藥來治療痤瘡嗎
臨床上，不少人問，在網上看到了這樣的一則訊息，說什麼香港一位青春偶像為了不長痘痘去打避孕針，還說不少港臺女星為了治療痤瘡吃避孕藥。痤瘡發病機理是人體內所分泌的雄性激素過盛，因此避孕藥中所含的雌性激素確實可以起到抑制雄性激素分泌、壓制痤瘡生長的作用。但這種作用是暫時的，只要一停止用藥，暗瘡又會復發。這就意味著企圖用避孕藥治療暗瘡的人必須長期服藥。可是，避孕藥本來的作用是抑制女性排卵，正處於青春期的女生生理機能發育尚未完全，長期服用避孕藥，生理週期會被擾亂，導致月經不調，月經週期延長，嚴重的還會導致日後的不孕不育，因此不主張用避孕藥治療痤瘡，尤其是對正處於青春期的少女。雌激素可以導致乳房腫脹、水腫、高血壓、高血糖，也有增加乳腺癌的趨勢，其雌激素含量越高，副作用越大。所以目前趨勢是使用低中劑量的避孕藥，即藥物中雌激素的含量<50ug< span="">。青春期長痘痘其實是一種正常的生理現象，因為這一時期人體內的激素分泌最為旺盛。提醒廣大少女們，千萬不要濫用避孕藥而導致終身遺憾。
9、痤瘡治療有特效藥嗎?可不可以自行買藥外用?市售治療痤瘡藥物和化妝品有效嗎
首先要告訴痤瘡朋友的是：治療痤瘡沒有特效藥，沒有一勞永逸，它的治療是一個較長期的、持續的過程。因為痤瘡的根本原因在於高水平的雄激素代謝，治療上不可能逆轉這一生理過程。決大部分治療的作用靶點是毛囊皮脂腺這個終末靶器官，達到抑制、拮抗雄激素對毛囊皮脂腺的作用。痤瘡是一個面板科疾病，它的治療有一系列的藥物和方法，不同的病情、不同型別的面板、不同的皮疹其治療用藥是完全不同的，即使是同一患者，在不同的季節，因為皮脂分泌的差異，其用藥也有微妙的差別;在病情的發展過程中，其用藥也會隨時調整。而這些，只有經驗豐富的面板科醫生才能熟練掌握。所以告誡痤瘡病友在醫生的指導下科學治療用藥。市售聲稱治療痤瘡的藥物和化妝品非常多，但很大部分藥物有效成分不清，有些標稱全中藥成分，其實不然，有些甚至含有皮質激素，短期使用可以消退皮疹，但長期使用後會加重病情，出現面部紅斑、毛細血管擴張、色素沉著等副反應，對痤瘡病友來說是雪上加霜。我們在臨床工作中遇見過不少這樣的患者。至於有宣稱一次斷根，永不復發的，更是不可能。應該說目前治療痤瘡療效最好的藥物和方法還是掌握在專業醫務工作者手中，如果想想在最短時間內達到最理想的治療效果，請到專業醫院就診，讓醫生來處方你的病情。
10、痤瘡能治斷根嗎
及時：當第一個粉刺冒出後，就應該用藥治療了。正確：在專業醫生的治療下用藥，而非盲目用藥。堅持：在好發年齡階段持續用藥，病情重時，內服藥、外用藥和物理治療可以根據情況選用，皮疹緩解後，應堅持外用藥物，尤其是維甲酸類藥物，適當口服藥物和物理治療。如果能做到這三點，痤瘡是完全可以控制的。
11、痤瘡好後留下的紅印和疤痕怎麼辦
有些痤瘡患者治療不及時，或者炎症反應很重，在皮疹消退後會留下一些萎縮性、增生性瘢痕和暗紅色斑。一般面頰容易出現萎縮性瘢痕，下頜關節處、上胸背部易產生增生性瘢痕，甚至瘢痕疙瘩。隨著科學技術的發展，新手段、新方法不斷應用於臨床，這些既往認為不好治療的症狀也有了很多治療方法，並且效果不錯。
12、痤瘡治癒後什麼時候可以停藥最好
13、平時生活當中應注意些什麼
首先，應清楚這種“治癒”是如何判定的。如果是近期療效，則只能說明目前的療程是成功的，“首戰告捷”。但還需做好調理，“修築工事”，以防痤瘡捲土重來，此時當然不能全面停止用藥。特別是外源性的痤瘡，仍需擯棄不合適的化妝品、不科學的面板護理，避免強烈的日晒等。並經常在醫生的指導下適時予以防治措施，維持滿意的療效，安然度過青春期，將痤瘡“禮送出境”。如果屬於內源性痤瘡，並且經過了規範的治療，即使取得十分滿意的療效，仍需接受維持治療，因為體內產生粉刺和炎性皮疹的各種代謝條件依然存在，一旦時機成熟，就會“烽煙再起”。因此，平時應口服一些能影響脂質代謝的維生素類，如維生素B6等，同時外用一些尿素乳膏、硫磺霜(油脂多時用)等，維甲酸類藥物如達芙文凝膠、迪維霜或他扎羅汀等也常常會被醫生推薦，其用藥的目的是預防和去除微粉刺，防微杜漸，控制病情的復發。無需贅言，合理的飲食、科學的洗滌、充足的睡眠、良好的生活習慣等都是在痤瘡防治全過程中應一直予以重視的，也應把它們都歸於“治療”的範疇，這些依然是那麼的重要，當然是不能冒然“停止”的。
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