一、什麼年齡切除包皮?
90％以上的小兒合併包皮過長及包莖，小兒包皮環切的手術年齡，個人認為5-7歲，因為小兒基本懂事，可以在局麻下進行，再不濟，青春期前最好把手術做了，那時小兒的雞雞偏小，待過了青春期的蓬勃發育時期，成熟了的雞雞幾乎看不出內外板的色素差異及手術痕跡，除了屙尿以外，雞雞肩負起另一種至關重要的任務，夜襲珍珠港，美人受驚(精);兩顆原子彈，日德(得)投降。
更激進的專家建議手術時間進一步提前，那天與湖北省小兒外科主任委員、武漢小兒外科主任湯紹濤教授閒聊，他說根據兒童生長髮育曲線原理，3歲前為小兒做包皮環切更合適，因為兒童會忘記3歲前發生的事，手術不會在小兒心裡留下痛苦陰影。新版泌尿外科手術學的建議年齡也是8個月-2歲，不過，需要在全麻下進行。至於像以色列及一些歐美國家對剛出生的小兒施行包皮環切術，囿於中國醫院的專科佈局，不太容易實現。
二、採用什麼手術方式切除包皮?
目前業界公認的手術方式有三種
1、背側切開包皮環切術
2、袖套式包皮環切術
3、包皮環套術
我做過近萬例包皮環切，對傳統的背側切開包皮環切術改良如下。
（1）背側先縱行切開，剝離粘連，完全暴露冠狀溝，然後腹側縱行切開，切口遠端內外板對齊，用蚊式鉗鉗夾，左右兩邊切除多餘包皮，切除過程中剪刀始終緊貼切緣，可以有效的避免內外板移位及出現鋸齒狀切口。
（2）小兒的繫帶用電刀離斷，繫帶部的包皮能夠切除得更完整一些，免得以後繫帶部位多出一坨，如贅生物一樣慘不忍睹。
特別說明一下，以前的外科教科書稱繫帶不能離斷的說法是錯誤的，繫帶有陰莖背神經的分支經過，理論上離斷了繫帶的陰莖不僅不影響勃起，還能夠稍許減低龜頭的敏感性，日後對延長房事時間有益。
（3）切口用可吸收線縫合。
（4）術後勿需包紮，雞雞上罩一紙杯，小兒穿上內科固定，避免傷口與身體其它部位摩擦。
（5）術後不需要口服抗菌素及止痛藥，剝離了粘連的包皮癒合過程與燙傷差不多，應向家長交代清楚，有水腫，有結痂及脫痂過程，不要見到有分泌物滲出就疑心傷口感染，小兒甚至不需要再來醫院複查了。
（6）手術時間大約15分鐘，成年人稍長一點，20分鐘搞定。
對目前風靡全球的包皮環套術，我持保留態度，因為不方便對繫帶進行處理，結紮線的滑脫容易造成傷口內外板裂開及癒合後的包皮狹窄，需再次手術成形。老實說，二次手術很讓人頭疼，我做過近300例外院第一次手術後效果欠佳的病人，供你發揮的餘地太小了。
至於成年人的包皮環切術，大同小異，倘若藏汙納垢的包皮給你的妻子、女友經常帶來黴菌感染，增加子宮頸癌的發病機率，不如一切了之。
最後告誡大家，減肥是一件非常重要的事，胖子兒童與胖子成人的共同點：跑步時腹部的抖動幅度明顯超過雞雞。胖子兒童行包皮環切時，常因會陰部脂肪墊堆積而增加手術難度;胖子成人則因那一層渾圓的肚皮相隔，再也看不到曾經笑傲江湖的雞雞。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。