賓夕法尼亞州立大學的研究者對參與美國國家健康營養調查的2000名成年菸民進行了研究，這2000名受調查者提供了他們的血液樣本和吸菸習慣的資料。
研究人員發現，有32％的人在早晨起床後的5分鐘內開始抽第一根菸。剩下的人當中，31％的人在6-30分鐘內抽第一根菸，18％的人在31-60分鐘內抽第一根菸，19％的人在1小時後抽第一根菸。
研究者發現，不論抽菸的總量如何，早晨起床後馬上抽菸的人血液中NNAL的濃度比1小時後才開始抽第一根菸的人明顯增高(NNAL是一種菸草特異性的致癌成分)。
另外，研究者還發現血液當中NNAL的濃度與抽菸者的年齡，性別，開始抽菸的年齡，以及家庭中有沒有其他抽菸者存在聯絡。
賓夕法尼亞州立大學Branstetter教授指出“最重要的是，NNAL在起床後馬上抽菸的人群中的血液濃度最高，無論上述的其它因素是什麼。”
他們認為:起床後馬上抽菸會將煙吸入得更深、更徹底，這是為什麼他們血液中NNAL的濃度更好，而且患口腔癌風險更高。因此，一天中，什麼時間抽第一根菸是辨別哪些吸菸者更容易患口腔癌的一個重要指標。”
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