胰腺癌指胰腺外分泌腺的惡性腫瘤，表現為腹痛，食慾不振，消瘦和黃疸，惡性程度高，預後差。發病年齡以45-65歲多見。
病因與發病機制尚不明確。高危因素及人群包括：
1、長期大量吸菸、飲酒、飲咖啡者；
2、長期接觸某些化學物質如聯苯胺、F-萘酸胺、烴化物等；
3、糖尿病患者；
4、慢性胰腺炎患者；
5、男性，絕經期後的女性。
病理：
胰腺癌可發生在胰腺任何部位，以胰頭癌常見。
胰腺癌大多為導管細胞癌，佔90％以上，為白色多纖維、易產生粘連的硬癌，少數可見腺泡細胞癌、粘液性囊腺癌、胰島細胞癌等。
胰腺癌發展較快，因胰腺血管、淋巴管豐富，腺泡無包膜，以早期發生轉移。
轉移方式有直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移、沿神經鞘轉移四種。
臨床表現：
取決於癌的部位、膽管或胰管梗阻情況，胰腺破壞程度及轉移的情況。起病隱匿，早期無特殊症狀，出現明顯症狀時，病程多已進入晚期。
症狀：
1、腹痛：常為首發症狀;典型腹痛為：持續、進行性加劇的中上腹痛或持續腰背部劇痛，可有陣發性絞痛，餐後加重，仰臥或脊柱伸展時加劇，俯臥、彎腰屈膝位可緩解，應用止痛藥效果差。
2、體重減輕：90％的患者有明顯的體重減輕，晚期常呈惡病質。
3、黃疸：是胰頭癌的突出症狀，病程中90％出現黃疸。大多數黃疸是由於胰頭癌壓迫或浸潤膽總管引起。
4、其他症狀：如消化不良、食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹等
體徵：可見消瘦、上腹壓痛、黃疸。可捫及囊狀、無壓痛、表面光滑並可推移的腫大膽囊，稱Courvoisier徵，是診斷胰腺癌的重要體徵。部分患者可在上腹部觸及腫塊。晚期可出現腹水;胰體尾癌壓迫脾動脈或主動脈時，可聽到血管雜音。
輔助檢查：
CT：可顯示>2cm的腫瘤，可見胰腺形態變化、侷限性腫大、胰周脂肪消失、胰管擴張或狹窄，大血管受壓、淋巴結轉移等。
超聲：早期無明顯變化，胰腺癌晚期可有胰腺侷限性增大，回聲不均等表現。
超聲內鏡檢查：結合腹腔鏡在網膜腔內直接觀察胰腺或胰腺的間接徵象，並行活檢，檢出率可達100％。
ERCP、MRCP可顯示胰膽管受壓及充盈缺損。ERCP可直接收集胰液做細胞學檢查及壺腹部活檢，而MRCP優點是無創檢查，缺點是不能進行微創治療。
X線鋇餐造影：胰頭癌時，十二指腸曲擴大或十二指腸降段內側呈反“3”字徵。
選擇性動脈造影：經腹腔動脈做腸繫膜上動脈、肝動脈、脾動脈選擇性動脈造影，對顯示胰體尾癌效果好。
組織病理學和細胞學檢查：確診率高。
血液、尿、糞便等檢查：根據患者病情進展，可出現相應的實驗室變化。如胰頭癌壓迫膽總管時可出現血清膽紅素升高，重度黃疸時出現尿膽紅素陽性，尿膽原陰性。胰腺癌患者會出現血糖升高和糖耐量異常。
腫瘤標誌物：胰腺癌血清中CEA、CA19-9等腫瘤標誌物可能升高，但這種改變並不絕對。
診斷：對於40歲以上，近期出現下列臨床表現者應重視：
1、持續性上腹部不適，進食後加重伴食慾下降；
2、不能解釋的進行性消瘦；
3、不能解釋的糖尿病或糖尿病突然加重；
4、多發性深靜脈血栓或遊走性靜脈炎；
5、有胰腺癌家族史，大量吸菸、慢性胰腺炎者。
鑑別診斷：慢性胰腺炎、壺腹癌、膽總管癌等
治療：胰腺癌的治療仍以早期手術切除為主。對不能手術者常做姑息性短路手術、放化療。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。