脊髓損傷患者通常存在排尿功能障礙、尿道解剖結構及泌尿系統病理生理的改變，進而引起尿動力學的變化，如處理不當很容易出現反覆泌尿系感染、泌尿繫結石，甚至引起腎積水及腎功能損害。因此，儘早評估泌尿系功能的障礙，確定正確的階段性膀胱管理模
式並進行恰當地防治至關重要。對於膀胱功能障礙評估的方法包括記錄排尿日記、測膀胱容量及殘餘尿量、尿流動力學檢臺、泌尿系造影、泌尿系統超聲、尿常規、中段尿培養、腎功能檢查等。
1、泌尿系統管理措施
1）儘早停止留置尿管，實行間歇導尿。具體要求：每日控制飲水量在1500～2000ml，最好在10：0020：00每小時均衡攝入125ml左右，使24h尿量控制在2000ml以下;間隔4～6尿1次，每次導尿時膀胱容量不超過500ml;根據殘餘尿量調整導尿次數：如殘餘尿量200ml以上，每日導尿4次;殘餘尿量150～200ml，每日導尿3次;殘餘尿量100～150ml每日導尿2次;殘餘尿量80～100ml每日導尿1次;殘餘尿量80ml以下可以停止導尿。
2）根據尿動力學的結果應用恰當的排尿方式和藥物使膀胱保持低壓貯尿(<40cmH20，1cmH20=98.0665Pa)及低壓排尿(<60cmh
3）定期檢查泌尿系統超聲、尿常規、中段尿培養、尿流動力學。
4）培養良好的個人衛生習慣、注意保持會陰部的清潔
5）可口服預防結石形成的藥物。
6）對於長期無症狀菌尿無需應用抗生素，以避免引起多種耐藥菌的繁殖與感染風險。
2、治療
1、對於尿路感染(診斷標準：尿常規白細胞>10個/HP或細菌計數>105/ml，同時出現以下狀中至少兩個：發熱、膀胱過度充盈、下腹痛、尿失禁症狀加重、植物神經過反射、尿液混濁伴異味、腎區不適伴叩痛、全身乏力等)的治療：留置尿管直至不適症狀消失尿常規正常;應用敏感抗生素;
2、結石的處理：可採用溶石療法、內腔鏡技術或體外衝擊波碎行、鐳射碎石等方法。
3、腎積水的處理：對輕中度腎積水可予以留置尿管或間歇導尿加藥物治療;對重度或反覆發作的腎積水可採用膀胱造瘻、括約肌切開術、肉毒素膀胱壁注射、網狀尿道支架植入、抗逆流手術或尿流改道術等方法治療。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。