首先有頭部外傷史,傷後逐漸出現眼眶周圍、耳後乳突、枕後皮下、咽後粘膜或眼球結膜出血青紫瘀斑;可伴有耳鼻、口咽部出血和/或腦脊液耳漏、鼻漏(耳鼻部流清水樣液體);可有顱神經損傷症狀。顱底骨折常為線型骨折,顱底片大半不能顯示骨折線,診斷主要靠臨床表現,如果出現上述三項之一者,即可診斷顱底骨折。
顱底骨折的處理:
1、應用抗生素預防顱內感染;
2、保持外耳道鼻腔清潔,嚴禁填塞、衝冼;
3、避免腰穿,以免引起逆行顱內感染;
4、靜臥,取頭高位,避免各種引起鼻腔內壓力增高的因素如用力咳嗽、打噴嚏;
5、腦脊液漏一般於傷後3―7天自行停止,如1個月不愈者,可考慮腦脊液漏修補術。
此外,還應處理合併發生的腦與血管損傷等。
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