科室: 康復治療師 王準

  矯形器在腦癱的康復中是很常見的東西,許多去醫院給孩子做過康復訓練的家長對它應該都不會陌生,但是很多家長卻不清楚矯形器到底是拿來幹什麼的,自己的孩子應不應該、適不適合配戴矯形器,應該選擇什麼樣的矯形器。下面我就來給大家簡要說一下什麼是矯形器,以及常見的下肢矯形器以及其適應症。

  首先我們要知道什麼是矯形器。矯形器(Orthosis)又稱為支具,是應用於人體四肢、軀幹等部位,通過力的作用以預防、矯正畸形並補償骨骼、肌肉部分或者全部功能的器械。它的作用可概括為穩定與支援、固定與保護、預防與矯正、承重與改善或補償功能。

  那麼常見的矯形器我們按照裝配部位可簡單地分為上肢矯形器、下肢矯形器、脊柱矯形器。下面我就簡單介紹一下下肢的矯形器以及其相應的適合於哪些症狀的腦癱孩子。

  1、足矯形器,包括足託、足軟墊,矯形鞋。足矯形器的後緣特別是足託一般不會超過蟹棒即踝關節,其中足軟墊大多數是於足託、矯形鞋搭配使用。足矯形器主要適用於足部有輕度內外翻、足弓塌陷、下肢發育不良照成有長短腿但能獨立行走,足的趾屈背屈功能較好的腦癱患兒。

  2、踝足矯形器,包括應踝足矯形器,可撓性踝足矯形器、動態踝足矯形器。踝足矯形器後緣一般不會超過小腿,其中硬踝足矯形器以塑料外殼搭配聚乙烯海綿或者矽膠製成,它限制了踝關節的各方向運動,包括踝關節的內外翻,主要適用於痙攣嚴重,肌張力高,內外翻嚴重而又不能站立邁步的腦癱患兒;可撓性踝足矯形器與硬踝足矯形器類似,但是選用的材料彈性更好,其跟腱部位會根據孩子不同的情況修剪寬度。主要適用於能走路的孩子,用於矯正跟預防在步行時踝的畸形跟異常運動。動態踝足矯形器是目前應用最廣泛的矯形器,它在矯形器的踝關節處裝配動態鉸鏈或者可活動的鉚釘,不僅有硬踝足矯形器的優點,又能保持孩子的足有一定的背屈跟趾屈,主要適用於輕度痙攣,足內外翻不算很嚴重,足部畸形容易矯正的腦癱患兒。

  3、膝踝足矯形器,這類矯形器主要由金屬鉸鏈跟塑料外殼構成,其後緣超過膝關節低於臀橫紋,包括自由運動膝鉸鏈跟可調節膝關節角度的膝鉸鏈,它主要適用於在站立、步行中有膝關節的過伸以及膝關節的側方運動,同時伴有踝足畸形及異常運動但能夠站立或者步行的腦癱患兒。

  4、膝矯形器,它的作用與膝踝足矯形器類似,結構上沒有膝踝足矯形器小腿以下的部分,主要適用於在站立、步行中有膝關節的過伸以及膝關節的側方運動,但不有踝足畸形及異常運動但能夠站立或者步行的腦癱患兒。

  5、髖膝踝足矯形器,主要是用於控制髖關節的內收外展,以及下肢的旋轉異常,這類矯形器應用較少,這裡就不詳細介紹

  通過以上介紹,各位家長應該能夠了解到自己的孩子適不適合做矯形器,該做什麼樣的矯形器了。在這裡我要提醒各位家長,並不是配戴了矯形器就能高枕無憂,其根本的還是腦癱孩子的康復訓練。矯形器的配戴是以預防畸形,矯正畸形為主,所以家長們應該在康復治療師以及康復醫生的建議指導下進行康復功能訓練,適當配合矯形器的配戴,這樣就會達到一個更加理想的康復效果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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