頭痛在人群中普遍存在，然而，頭痛的診斷和治療在臨床上一直以來都是一個很大的挑戰。耳鼻咽喉科大夫經常會遇到因為頭痛就診的患者，如何正確鑑別鼻源性頭痛與其他原因導致的頭痛是工作難點。誤診鼻源性頭痛可能造成不必要的手術治療，導致患者醫療花費增加，頭痛症狀不緩解甚至加重。
鼻竇相關性頭痛--並非一個醫學術語，更為準確的名稱是鼻源性頭痛。當頭痛患者同時伴有面部疼痛、壓迫感等鼻竇疾病症狀時，我們傾向於診斷為鼻源性頭痛。但在過去十年裡，我們更深入認識了面部疼痛、壓迫感的方式和病因，根據經驗，即使患者還同時伴有鼻阻、流體等症狀，其診斷也更可能是偏頭痛而非鼻源性頭痛。根據美國耳鼻咽喉頭頸外科協會(AAO-HNS)制定的慢性鼻竇炎診斷標準，以及國際頭痛協會（IHS）制定的偏頭痛診斷標準可知，僅有面部疼痛或壓迫症狀不能診斷為慢性鼻竇炎，同時，慢性鼻竇炎也只有在急性發作時才可能引起頭痛或面部疼痛。
以下從三方面闡述：
1、鼻源性頭痛與偏頭痛如何鑑別
頭頸部相關檢查對診斷為“鼻竇相關性頭痛”的患者必不可少，包括鼻內鏡檢查、CT檢查、神經系統檢查以及IHS偏頭痛診斷標準。根據評價結果可知，在“鼻竇相關性頭痛”患者中，實際診斷為偏頭痛的可能性更大，對一小部分鼻內鏡和CT檢查顯示確有鼻竇疾病表現的患者，則可以診斷為急性或慢性鼻竇炎，可予以相應治療。
2、偏頭痛與“鼻竇相關性頭痛”的治療
對鼻內鏡檢查或CT檢查顯示無鼻竇病理改變的“鼻竇相關性頭痛”患者，應當先予以偏頭痛藥物治療，如舒馬普坦，並轉診至神經內科。
對鼻內鏡和CT檢查結果無異常，但鼻腔接觸點區域性麻醉後頭痛反應呈陽性、經偏頭痛藥物治療無效，也可以考慮手術。
3、偏頭痛與“鼻竇相關性頭痛”可以同時存在
鼻竇炎和偏頭痛是可以同時存在的，這為臨床工作提出了更大的挑戰。有多項研究分析了CT檢查結果與鼻竇症狀之間的聯絡，雖然有的研究結果顯示CT病變嚴重程度與面部壓迫感嚴重程度之間存在關聯，多數研究則證明二者之間不具有相關性。
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