冠心病的早期症狀
心前區疼痛是冠心病的典型症狀，當可引起患者的重視.但少數患者不典型的冠心病症狀，使到患者掉以輕心，也常使醫生誤診，從而延誤了冠心病的診治。
（1）有些冠心病者，無胸痛發作，僅表現為房顫、室早、房室傳導阻滯等各種心律失常，或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心衰表現為首發症狀，臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”，是冠心病較少見的一種型別.
（2）心絞痛部位發生在胸部以外，表現為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需要與相應器官所引起的不適相鑑別.
（3）少數冠心病人，尤其是急性心肌梗塞時，僅出現腦血管病的表現，如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦迴圈障礙，原因在於心肌梗塞時，心排血量下降以致腦供血減少，嚴重心律失亦常致腦供血減少.故老年人有腦血管表現時，應作心電圖檢查並短期內隨訪，以排除發生急性心肌梗塞的可能.
（4）表現為上腹脹痛不適等胃腸道症狀，特別是疼痛劇烈時常伴有噁心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等.
（5）若冠心病同時合併其它急性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症，即使發生急性心肌梗塞，症狀亦常被掩蓋.故病人及家屬應及時向醫生反映所患冠心病的病情，給醫生提供參考.
（6）由於老年人常記憶減退，感覺遲鈍，對症狀又不善表達，易被家人及醫生所忽視，所以，在給老年人做有關檢查時，別忘記了做個常規心電圖.一旦發現有心肌缺血的證據，即應對症治療並進一步檢查確診。
冠狀動脈造影檢查
冠心病最準確的診斷的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。它能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與範圍。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法，醫學界號稱其為“金標準”。冠狀動脈造影有重要意義。
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