隨著醫學的發展，對疾病做出超前應對，防止疾病的發生、干預病前狀態已受到越來越多的關注。中醫學歷來重視預防，其未病理論歷史悠久。鍼灸治未病是中醫治未病醫學重要的組成部分，其療效獨特、無毒副作用。文章旨在分析歷代醫家對針灸治未病的應用，總結近10年來鍼灸治未病的臨床經驗和機制探討，促進其臨床應用。
古代鍼灸治未病的應用：
《靈樞˙逆順》首次提出“上工刺其未生者”的鍼灸治未病思想。張仲景在《金匱要略》中言：“適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之；四肢才覺重滯，即導引吐吶，鍼灸膏摩，勿令九竅閉塞”，從總體上提出了用鍼灸進行既病防變的思想。
灸法是古代醫家所推崇的防病保健的主要方法之一。晉代範汪在《範東陽雜病方》中提出可預防霍亂的“逆灸”。葛洪在《肘後方》提出“密以艾灸病人床四角，各一壯”以防瘴癘之疾。唐代孫思邈艾灸百會、風池、大椎等穴以預防中風，還提出“凡入吳蜀地遊宦,體上常三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴氣溫瘧毒氣不能著人”。明代張景嶽《類經圖翼》雲:“旅行灸三裡，健步行如飛”，也有隔鹽灸神闕穴“三五百壯，不惟愈疾，亦且延年”的記載。楊繼洲在《鍼灸大成》中進一步強調預防中風時灸治的時機：“但未中風時，一兩月前或二、四個月前，不時足脛上發酸重麻，良久方解，此將中風之候，便宜急灸三裡、絕骨四處各三壯”。清代張璐在《張氏醫通》提出夏月三伏用藥貼敷肺俞、膏肓俞、百勞等穴，可預防哮喘冬季發病。
針刺治未病在古代也有一定的應用。如《傷寒論》記載：“太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也；若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈”；唐代孫思邈用針刺“耳前動脈”和“風府”穴預防中風；宋代王執中用刺瀉“風門”之法預防背生癰疽等。
現代鍼灸治未病的應用：
1、鍼灸保健及其機理:保健鍼灸廣泛應用於保健防病、延緩衰老及調理亞健康狀態。其目的並不是特異性地針對某一種疾病進行預防，而是培補元陽、滋陰養血，以提高機體的整體調節能力。主要保健穴位有足三裡、關元、氣海、神闕等。除常用的毫針刺法、溫針法、灸法外，還可根據患者的體質及接受程度等採用穴位貼敷、穴位按摩等方法。
保健經穴對機體具有多方面、多環節、多水平的調整作用，能使外周血的一氧化氮（NO）和白介素-2（IL-2）含量趨於上升，提高機體免疫力，提高性激素水平，從而達到良性調整、防病、抗衰老的作用。
2、鍼灸防病及其機制
2.1鍼灸預防心腦血管疾病及其機制
2.1.1預防中風：鍼灸風市、足三裡等穴可預防中風先兆。預防中風復發，可選用頂顳前、後斜線配合百會、風池、華佗夾脊、足三裡等，鍼灸抗中風復發的關鍵是提高臨床療效。其機制可能與鍼灸改善腦部側枝迴圈的代償功能等有關。
2.1.2預防偏頭痛：針刺風池、百會、神庭、本神、率谷等穴，能夠有效地提高偏頭痛患者生活質量並減少頭痛發作。辨證取穴針刺相關穴位3個月，也可預防偏頭痛的發生。
2.2鍼灸預防呼吸系統疾病及其機制
2.2.1預防支氣管炎：三伏穴位貼敷定喘、肺俞、膻中等穴，對慢性支氣管炎具有較好的近、遠期療效,能有效改善機體免疫功能,預防急性發作。
2.2.2預防感冒：艾灸足三裡可增強機體免疫力，有效預防感冒。
3、鍼灸預防婦科疾病及其機制
3.1預防圍絕經期綜合徵體針取太溪、關元、三陰交等穴，耳穴選取心、肝、脾、腎、神門、內分泌等，可明顯改善患者的臨床症狀，降低Kupperman指數評分，治療後患者血清雌二醇、促卵泡激素、黃體生成素水平均較治療前有所好轉。
3.2預防絕經後骨質疏鬆症逆灸雙側足三裡、三陰交，可使呈下降趨勢的腰椎骨密度和血清雌二醇得以一定程度的升高。
4、鍼灸預防併發症、副反應及其機制
4.1預防心臟手術引起的心肌損傷在心臟瓣膜置換術前連續電針內關、列缺、雲門穴5d，可減輕心臟缺血再灌注引起的損傷，可能與β腎上腺素能受體參與介導了電針預處理對心肌缺血的保護作用有關。
4.2預防剖宮產術後腹脹在剖宮產術後6h內針刺天樞、手三裡、足三裡，預防術後腹脹效果明顯，且排氣時間提早，術後恢復時間縮短。
4.3預防術後尿瀦留術後、產後鍼灸合谷、三陰交、陰陵泉、氣海等穴位，能很好地預防尿瀦留的發生。
4.4預防手術後噁心嘔吐臨床研究及系統評價均顯示，術前及術中針刺內關穴可降低手術後噁心嘔吐的發生率。其機制可能與電針內關可減少胃電圖的間期主功率有關。
4.5預防手術麻醉副反應膀胱經穴位皮內針埋置可有效減輕腹部手術後疼痛，減少麻醉藥的使用及減輕術後常伴見的交感腎上腺系統症狀。
4.6預防輸液併發靜脈炎溫和灸足三裡及穿刺點區域性，可促進區域性血液迴圈，改善組織缺氧，減少致炎物質的產生，從而降低靜脈炎的發生。
4.7預防醫院感染溫鍼灸關元、足三裡穴能降低腦血管病住院患者發生醫院感染的機率。
評析與展望
隨著人們對健康認識的提高，鍼灸治未病以其簡、驗、效、廉的優勢逐漸為全世界人民所接受。鍼灸保健應用範圍不斷擴大，已從傳統的強身健體逐漸擴充套件到戒菸、美容、消除疲勞等提高生活質量方面。艾灸、穴位貼敷等無創痛的方法更受歡迎。目前關於鍼灸治未病的研究還存在一些問題：國內臨床研究普遍存在樣本量較小，缺乏設計嚴謹的隨機對照試驗；機制研究相對薄弱；鍼灸對一些疑難病症的預防尚待進一步展開。可喜的是，有學者已經對針灸防治組織纖維化這一難題進行了思考。鍼灸治未病的研究，筆者認為可從以下方面適當加強：
①對針灸預防效果較肯定的疾病，進一步整理古代文獻資料，結合現代臨床經驗，制定出規範的鍼灸預防方案，進而開展大樣本、多中心、隨機對照的臨床試驗，以提供更為可靠的臨床證據；
②加強鍼灸預防腫瘤、組織纖維化等疑難病的臨床和機制研究；
③加強鍼灸刺激量、介入時機的研究；
④利用現代科學技術，從分子生物學、基因組學等角度研究鍼灸防病的機制，揭示其內在規律。總之，我們應當充分利用鍼灸療法主要在於整體調整的優勢，推廣鍼灸治未病的應用，滿足人們對健康的新要求。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。