腹腔鏡腎囊腫去頂術患者損傷小,康復快,疼痛輕,安全有效,隨著腹腔鏡技術的普及和發展,已成為腎囊腫首選的治療方法。
腎囊腫是腎臟的良性腫瘤,若其體積較大則會在一定程度壓迫腎臟,進而影響腎功能並導致患者疼痛。一般採用去頂術來進行減壓。這是泌尿外科較為常見的手術。
(一)手術適應症
腎囊腫可通過B超、CT等影像學檢查發現,同時還可判斷囊腫的位置,大小,性質,形態及是否壓迫腎臟集合系統。需要進行手術治療的主要由以下幾種情況:
1、單個較大腎囊腫,直徑大於4.5M,壓迫腎集合系統及腎實質。但也無絕對界限,一般大於4cm就可以考慮手術提前解除對腎臟的壓迫。
2、單個較大腎囊腫引起壓迫症狀者。
3、腎囊腫繼發感染或出血者。
4、多發腎囊腫或多囊腎,囊腫直徑大於4M,壓迫腎集合系統及腎實質,影響腎功能者。
5、懷疑有惡變者。
(二)手術禁忌症
1、合併出血性疾病者。
2、心肺功能不全,不能耐受麻醉與手術者。
3、區域性二次手術為相對禁忌症。例如有穿刺硬化劑注射史。
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