科室: 放射治療科 副主任醫師 李軍

  全球婦女中最常見的惡性腫瘤、發病率增加最快、最能被自己發現、X線檢查最多、活檢量最多、社會支出最大。發病率:全球每年新發120萬,死亡40萬。美國1/8-1/10.中國上海:發病年齡45歲左右。2000年乳腺癌發病率56.2/10萬。70年代初20/10萬很快發展到56.2/10萬。與國際接軌,與西方化的生活方式有關。
  發病高峰:
  在45到50歲之後,有兩個高峰:45-50歲及65-70歲的絕經後的老年患者。
  可能病因:
  1、遺傳因素:BRCA1/BRCA2基因攜帶者發病機率大。
  2、環境因素。
  3、高危因素:乳腺癌家族史、月經初潮早(小於12歲),絕經年齡晚(大於55歲)、未生育,足月初產年齡大於31歲、一側乳腺癌病史、乳腺良性疾病手術史(不典型增生)、激素替代治療。
  如何預防:
  1、健康的生活方式:減少高脂肪、高動物蛋白攝入。增加新鮮蔬菜水果及維生素攝入。鍛鍊身體,控制體重。
  2、心裡健康。
  3、避免長期服用含大量雌激素及藥物及食物。
  4、治療相關良性疾病。
  5、自我體檢,定期隨訪。體檢時間:絕經前,月經後10天左右。絕經後,隨時體檢。
  體檢可疑症狀:
  1、腫塊。
  2、乳頭凹陷。
  3、乳頭溢液。
  4、面板改變。
  5、雙乳不對稱。

  檢查B超6月到1年一次,鉬靶檢查大於40歲者每年一次。穿刺不會引起腫瘤轉移及擴散。
  乳腺癌治療:手術、放療、放療、內分泌治療、靶向治療。
  手術:改良根治術,保乳術,前哨淋巴結活檢術,乳房重建。
  放療:放射線損傷細胞DNA殺傷癌細胞預防區域性復發。
  化療:乳腺癌是一種全身性疾病,可以靜脈或口服化療。抗癌藥物進入全身血迴圈攻擊全身可能有的癌細胞,預防遠處轉移,可以行新輔助化療。
  內分泌治療:三苯氧胺 5年 定期複查子宮內膜。絕經後使用來曲唑,阿那曲唑,依西美坦。但要補充鈣質,加強鍛鍊。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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