最近有很多患者問到妊娠梅毒的問題，加之我院地處西南地區，有很多來自農村的病人，在會診中也發現很多來自基層醫院的孕婦檢查發現RPR陽性，便肌注5次甚至10次或以上的苄星青黴素鈉，主要是給患者帶來巨大的心理壓力，而這裡面可能就有假陽性的存在，所以正確診斷非常必要，以免不必要的治療。
那如何準確診斷呢？需按照2000年《最新衛生部頒性病診療規範和性病治療推薦方案》執行。
在臨床具體工作中應注意以下問題：
首先，所有正常孕婦在第一次產前檢查、妊娠28～32周及臨產前各進行一次梅毒血清學篩查。
如果查到RPR陽性，最好再複查，並可以進行確診實驗（包括滴度檢查），詳細詢問病史，還有對丈夫進行相關檢測，以明確診斷。
如孕婦梅毒血清學陽性且又不能排除梅毒時，即使以往已行抗梅毒治療，為了保護胎兒，應再做抗梅毒治療。如果梅毒孕婦妊娠時如果已經接受正規治療和隨診，則無需再治療。
如果對上次的治療和隨診有疑問或本次檢查發現有梅毒活動徵象，則應再接受1個療程的治療。
具體治療方案：
早期梅毒（一期梅毒、二期梅毒及早期潛伏梅毒）和晚期梅毒（除外心血管梅毒及神經梅毒）予苄星青黴素240萬U，肌注，1次/周，共4次。對青黴素過敏者，選用紅黴素治療（所生嬰兒應用青黴素補治）。必要時增加療程。強力黴素或四環素禁忌使用。
要求妊娠初三個月和妊娠末三個月各治療一療程。梅毒孕婦直至分娩前需要每月檢查非
螺旋體血清定量試驗一次，以便及時觀察病情變化。
應該告訴患者，孕婦在治療過程中可能會出現吉－海反應，可導致胎兒宮內窘迫、早產等。不應因吉－海反應的出現停止治療。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。