有患者經常問到類風溼因子(RF)陽性或者稍微升高,就害怕的不得了,問是不是得了類風溼關節炎?那到底類風溼因子(RF)是否是診斷風溼病的唯一指標呢?
答案是否定。類風溼因子(RF)肯定不是診斷風溼病的唯一指標。原因如下:
1、類風溼因子(RF) 是診斷類風溼關節炎的指標之一。只有70%的類風溼關節炎RF陽性。其他疾病及部分健康人RF也可陽性。在正常人中也有5%的陽性率,並且隨著年齡的增大其陽性率也增高。
2、RF陽性,可以是類風溼關節炎,但是系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵等也可以出現陽性。非風溼病,如肝炎、感染、感染性心內膜炎也可以出現RF陽性。但如果已確診類風溼關節炎,RF滴度越高,則提示患者的關節炎更為嚴重,更容易導致關節破壞。
3、RF陰性,也不一定排除風溼病。仍有20%~30%類風溼關節炎患者可以出現RF陰性。
因此,不能簡單地依據RF陽性就確診患者為類風溼關節炎。RF不是RA的特異性指標。RF(-)不能排除RA,RF(+)不能肯定是RA 。
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