由於腎臟疾病導致的貧血稱為腎性貧血。腎性貧血形成的原因有很多：
1、紅細胞生成素生成減少：這是腎性貧血形成的最主要原因。紅細胞生成素主要是在腎臟遠曲小管、腎臟皮質及外髓毛細血管內皮細胞等部位產生，隨著腎臟疾病的發展，腎臟組織的破壞，紅細胞生成素不斷減少，導致貧血。
2、紅細胞壽命縮短：正常情況下，人紅細胞壽命大約在120天左右，而尿毒症患者紅細胞的壽命僅僅25天左右，較正常人明顯縮短，為什麼會這樣?有研究：將正常人的紅細胞輸入尿毒症患者，其輸入紅細胞的壽命明顯縮短，將尿毒症患者的紅細胞輸入正常人，其輸入紅細胞壽命接近正常，說明尿毒症患者的體記憶體在使紅細胞壽命縮短的毒性物質。
3、紅細胞生成抑制因子：尿毒症患者的血漿中存在抑制紅細胞生成的物質，目前已經知道的物質主要是一些中分子物質，比如甲狀旁腺激素、精氨和多氨精氨等。
4、造血物質缺乏：慢性腎臟疾病導致患者維生素B12、葉酸、鐵的吸收減少或丟失，主要是胃腸功能減退、食慾下降所致。出血、血液透析同樣可以導致鐵丟失。
5、慢性失血：慢性腎臟患者常常出血，主要表現牙齦出血、胃腸道出血、月經過多等導致血液丟失。另外血液透析、過多的檢查同樣會造成血液丟失，加重貧血。
從上面的分析告訴我們，腎性貧血的治療需要系統綜合措施，逐步改善。
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