內窺鏡下甲狀腺切除是一種旨在最大限度減少頸部手術創傷的全新外科操作技術,俗稱微創內鏡下甲狀腺手術(Minimally invasive Endoscopic Thyroidectomy, MIET)。與傳統手術相比,因其系經前下頸部小切口直接深入甲狀腺床區進行操作,不必再象傳統直視下手術那樣因操作顯露需要做大切口,切斷頸闊肌和實施較大範圍的肌下翻瓣,故大大降低了手術創傷程度。經驗表明,接受這種手術的病人術後頸部疼痛輕微,炎性滲出少,腫脹消散也快。通常情況下,術後1-2天便可出院。
內窺鏡下實施甲狀腺切除所需切口僅長2-4cm(腺瘤和單側結節性甲腫2cm;雙側結節性甲腫3cm;甲亢4cm)。與傳統手術長6-12cm的切口相比,足足縮小了3倍!由於對即便是如此小的切口也採取了嚴格定位和精細縫合,日後線狀細疤對頸部外觀影響甚微。
內窺鏡下甲狀腺切除操作的適應症比較廣泛。各種甲狀腺良性病變,如腺瘤,結節性甲狀腺腫和甲亢的患者都可選用(切口4-5cm)。只是受技術發展水平所限,此技術目前尚不能用於甲狀腺癌的治療。不過對一些只是懷疑有患癌可能的人(其所患病變實際上良性可能性更大),先行內鏡下手術(作為探查)還是有益的。因為一旦切片證明確屬良性,已行大切口就不可能再縮小了。
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