老年黃斑變性，又叫做年齡相關性黃斑變性，是全世界致盲的主要眼病之一。顧名思義，本病主要影響65歲以上的老年人，但是近年來低於65歲的患者也越來越多。黃斑是眼睛的一個基本結構，正常人眼底都有。老年黃斑變性，就是眼底黃斑區的視網膜色素上皮、Bruch膜及脈絡膜毛細血管發生了病理性改變。這些改變在早期可以沒有任何症狀，不會影響正常生活和工作。隨著病情的發展，會出現視物模糊、扭曲變形等，嚴重者視力急劇下降甚至盲目。因此，早期診斷、早期治療老年黃斑變性是相當重要的。
本病分為“乾性”和“溼性”老年黃斑變性兩種，兩者主要區別在於溼性的眼底有出血、滲出和水腫，乾性則沒有。“乾性”者，通常視力變化不大，少數會有視物模糊變形，早期診斷主要依靠眼科醫生行眼底檢查，表現為黃斑部色素紊亂、中心凹反光減弱或者消失、散在玻璃膜疣等。“溼性”者，早期就會自覺視物模糊、視物扭曲變形、眼前黑影、暗點、雙影等症狀(由眼底脈絡脈新生血管出血、滲漏等引起)，如不及時就醫，失明的可能性很大。另外，本病常累及雙眼，雙眼發病時間可有先後，病變型別也可不同。故不管哪種型別的老年黃斑變性，都需要眼底病醫生的及時正確診斷，並給予相應治療。
本病的治療方法較多，兩種型別的治療方式也不盡相同，但因其病因尚不清楚，主要都還是一些對症支援療法。對於“乾性”患者，可口服抗氧化劑如葉黃素、玉米黃素、維生素C、維生素E、鋅、硒等幫助消除有害的氧自由基。同時，中藥的複方丹蔘片、明目地黃丸等也有一定的治療效果。對於“溼性”患者，因其眼底有脈絡膜新生血管的存在，所以除“乾性”的治療措施外，尚需結合針對新生血管的治療方法，主要的方法如下：
1、鐳射治療：封閉脈絡脈新生血管。用氪鐳射光凝治療老年黃斑變性已經有多年的歷史，已被證明是安全有效的。但是鐳射治療範圍僅限於黃斑中心凹200μm以外的新生血管，距離中心凹更近的新生血管是不能選用此方法的。
2、光動力治療(PDT)：臨床常用的比較安全可靠的方法。其目的與鐳射治療一樣，都是為了使脈絡膜新生血管萎縮封閉，但PDT安全性及有效性更好，同時可用於黃斑中心凹200μm以內的新生血管治療。不過，肝病活動期、嚴重心血管疾病以及治療近期使用過光敏劑的患者要慎用此法。
3、經瞳孔溫熱療法(TTT)：使脈絡膜新生血管萎縮或者瘢痕化。TTT治療對神經視網膜是沒有嚴重損傷的，故安全性尚可，但是其有效性尚存爭議。國內研究大多表明TTT治療老年黃斑變性是有較好效果的，然而國外的研究卻認為TTT治療沒有好處。這也許和人群的不同種族有關係，總之TTT的療效尚需進一步觀察和研究。
4、抗血管生成因子藥物治療：即人們常說的阿瓦斯汀類藥物玻璃體腔注射。但是由於各種原因，阿瓦斯汀的使用受到一定的限制。
5、曲安奈德玻璃體腔注射治療：此法既經濟又有一定的療效，已被臨床廣泛使用。曲安奈德除具有抗炎作用外也有抗血管生成的作用，但它是一種激素類藥物，所以在使用的過程中一定要注意其副作用，如激素性青光眼、白內障等。
6、手術治療：包括黃斑下膜取出術、黃斑轉位術等。手術對於部分難治性老年黃斑變性有一定的效果，但是其併發症很多，如黃斑囊樣水腫、視物雙影、新生血管復發等等。因手術屬於侵襲性操作，加之患者大多年歲較高，耐受性下降，故手術療法開展較少。
總之，老年性黃斑變性發病機制複雜，應選用上述兩種或多種方法聯合治療，對每一個患者制定實施個體化的治療方案，才能有效遏制病情發展、挽救和儲存雙眼視力。一旦確診後，可使用Amsler方格表(可自己製作)自我監測黃斑病變發展情況，就像糖尿病患者使用血糖儀監測血糖一樣。更為重要的是，老年黃斑變性是一個遺傳和環境因素共同作用的疾病，遺傳我們無法改變，但是環境因素我們是可以有所作為的。比如，戒菸、控制高血壓、控制高血脂、經常體育鍛煉避免肥胖等都是預防本病的有效方法。因此，及時合理的診治、正確有效的預防是應對老年黃斑變性的兩大法寶，用好這兩大法寶，持久清晰舒適的雙眼視力才能得以實現。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。