在眼球內有一種液體叫房水，它不斷生成和排出，其生成量和排出量是平衡的，所以眼內壓維持在一定的正常水平，房水排出是通過前房角處的schlemm管再到達靜脈。而高度近視眼，schlemm管數量變少，孔徑變小，並且不太通暢，這樣造成房水流出阻力增加。當不太嚴重時雖然眼壓尚正常，但其功能儲備比正常人差，一旦眼內有炎症等變化或點用激素眼藥水時，表現為耐受性差，很容易引起眼壓升高。當房水流出阻力嚴重到一定程度時，無誘發原因就出現眼壓升高，視神經受損，即為青光眼。
1、近視合併青光眼的早期症狀有哪些
（1）情緒激動或在暗處停留過久(如看電影、電視或在暗室工作)，便有眼脹、頭痛、視物模糊，眼前如同有一層雲霧，這是閉角型青光眼的早期症狀。多次反覆出現後，有可能突然進入急性大發作期。
（2）平時一次喝水較多時出現頭痛。這是因為飲水速度快，量多，可使血液稀釋引起滲透壓降低，進入眼內的房水就會增多，從而引起眼壓升高。患者常在飲水後15～30分鐘出現眼脹頭痛。
（3）40歲前出現老花眼，尤其是女性，且老花度數變化很快，需頻繁更換眼鏡。這可能與眼調節力減退有關，並與青光眼早期病變的程度成正比。
（4）視力逐漸下降，驗光配鏡視力矯正不到1.0。尤其高度近視者，戴適度的眼鏡後仍常有頭痛眼脹感。由於高度近視的鞏膜變長，彈性明顯下降，所以出現高眼壓時，自覺症狀不明顯或無症狀，患者容易疏忽，而視力卻在悄悄損失，醫生也往往易漏診。
（5）早晨起床後看書報較吃力，易出現鼻樑根部酸脹和眼眶前額脹痛。因為正常人的眼壓有晝夜波動的規律，一般清晨偏高，夜間較低。青光眼患者24小時的眼壓波動幅度更大，故早晨眼壓就更高，就會出現症狀。
（6）晚間看燈光出現五彩繽紛的暈圈，好比雨後天空出現彩虹一樣，醫學上稱虹視。這是由於眼壓上升，角膜水腫而造成角膜折光改變所致。這是青光眼發病時的一個很特殊的症狀，應引起重視。
2、近視合併青光眼怎麼治療
青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，後果極為嚴重。一般來說青光眼是不能預防的，但早期發現、合理治療，絕大多數患者可終生保持有用的視功能。因此，青光眼的防盲必須強調早期發現、早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。如果您有近視，要驗光配鏡，並且還需要查眼底，看看有沒有一些眼底病變。
3、近視合併青光眼可以治癒嗎
青光眼是由於防水流通不暢逐漸阻塞，造成的眼壓升高症狀，最主要的就是要控制眼壓，要定期複查，如果眼壓持續升高就會引起頭痛，眼脹，眼痛等症狀，當眼壓超過了眼部組織（主要為視神經）所能承受的限度，就會引起視神經萎縮，造成視野缺損，而視神經一旦損壞是不可恢復的，只能儲存現有視力，所以如果有青光眼一定要到正規醫院做檢查，確定病因，點降眼壓眼藥水、鐳射治療和手術治療，控制眼壓，定期複查。如您還有近視，尤其是高度近視，也就是高於600度，您還要每年定期到醫院查眼底。不適隨診。
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