根據WHO的資料，世界糖尿病的發病率呈逐年大幅度上升趨勢。我國目前的成人糖尿病患病率約為9.7％，總數約有9000萬，其中2型糖尿病佔90％。糖尿病是一種古老的內科疾病，傳統的內科治療難以從根本上治癒糖尿病，而且嚴格的飲食控制和反覆的血糖波動給患者造成持續的精神壓力，嚴重影響健康和生活質量,且不能避免併發症的發生。
糖尿病通常與肥胖並存，近40年來，歐美國家大量的減肥手術病例研究發現，在體重顯著下降的同時，伴隨的糖尿病也得到了治癒。手術治療糖尿病引起了人們的極大關注，特別是廣大糖友對這一全新的治療方法寄予了很高的期望。
胃腸外科手術治療糖尿病的主要機理可能為：
（1）減少了食物的攝入與吸收，從而減少了能量的攝取與糖代謝負荷；
（2）降低患者的體重，減少由於單純性肥胖的脂肪堆積所造成的胰島素抵抗；
（3）胃腸道重建後改變了腸―胰島素軸的分泌，從而改善糖代謝。
目前共有五種治療2型糖尿病的手術方法得到臨床驗證，即胃腸Roux-Y短路術、迷你胃腸短路術、膽胰曠置術、十二指腸轉位術、袖狀胃切除術和可調節胃綁帶術。不同的醫師針對不同的患者可能會傾向於不同的手術方式，目前尚無最佳的手術方式，但胃腸Roux-Y短路手術最為流行和得到推崇。手術又可以選擇腹腔鏡微創手術或者常規開腹手術。腹腔鏡微創手術的有效性與常規開腹手術相同，但創傷小、出血少、恢復快、併發症相對較少，而且具有美容的效果，因此優勢更加明顯。
所有的2型糖尿病患者，在經歷長期的非手術治療後效果不佳或者不能耐受者，均可考慮行胃腸外科手術治療，但必須同時具備以下條件才能取得良好的效果：
（1）年齡65歲以下；
（2）糖尿病病程<15年；
（3）胰島功能在正常下限的1/2以上。
按照中華醫學會內分泌外科學組的指導意見，術者應該是具有中級以上職稱的在普外科執業的胃腸外科醫師。術前必須由胃腸外科、內分泌科、麻醉科、心臟科、神經精神科、營養科等相關科室組成一個團隊對患者進行充分的評估後，才能手術。
任何手術都是對人體有創傷的、有風險的，糖尿病手術自然也不例外。主要的併發症包括：胃腸吻合口漏、感染、出血、腸梗阻等。不過這些併發症的發生率很低，相對於手術治療糖尿病的獲益來說是值得的。從長遠來看，手術後可能影響一些微量元素的吸收，術後需要相應的補充。另外就是手術會導致體重的下降，特別是對於伴隨肥胖的糖尿病，手術就更加適合了。但體重下降也不是無限制的，一般降低到接近正常體重就會維持一個相對穩定的狀態。術後必須定期複查，終身隨訪，指導患者進行正確的康復。
因此，從以上角度來看，作為一名外科醫師，我想給廣大患者的忠告是：手術治療2型糖尿病是當前的一項新的值得信賴的方法，但為了取得良好的效果，降低手術風險，仍然需要慎重選擇。最好選擇大型綜合性醫院、具備微創外科手術條件且具有豐富的微創胃腸外科經驗，能夠進行內、外科等多學科協作的單位。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。