臨床上血精患者通常採用保守藥物治療，但部分嚴重血精患者保守治療無效。我科近期開展了經尿道精囊電切手術，效果滿意。手術採用美國ACMI順康電切鏡，為防治輸尿管損傷，首先於雙側輸尿管內各置入一雙”J”管，然後開始行精囊電切術。應用垂直電切環在膀胱頸口5-7點鐘區域以膀胱頸口為界限，向尿道方向切出一個深槽，長約1.5cm，寬約2cm，深達膀胱壁全層及前列腺包膜。換取水平電切環，在該區域找出前列腺包膜和膀胱壁之間的界限，並應用電切環鈍性分離該界限使三角區之膀胱壁向前方推移，從而在膀胱壁後方和前列腺底部上方區域分離出一個潛在間隙，向兩側方略作分離，可直達雙側精囊所在區域。
然後，退鏡至精阜平面，觀察可見輸精管開口有大量暗紅色陳舊血性液體溢位，遂取垂直電切環沿該開口向近端作切開，擴大輸精管開口，一例患者可見在輸精管開口深部形成一約直徑2cm卵圓形囊腔，內有多量陳舊性血凝塊和少量鈣化的結石，故向尿道近端擴大射精管開口，使之與上述已經切開的溝槽相貫通。該囊腔的兩側方均可見精囊之呈裂隙狀開口，並有多量陳舊血性液體溢位。分別切開擴大兩側裂隙狀精囊開口，可見呈明顯不規則囊性擴大的精囊腔，約3×3×5cm大小，內表面呈凹凸不平之黃白相間蜂窩狀，類似於長期排尿困難，具有廣泛小樑形成之膀胱內壁，多量陳舊性血性液體充填其中，但未見新生物和活動性出血。遂小心切除整個精囊內壁，並行廣泛電灼止血，使精囊內表面形成廣泛新鮮創面，退鏡將射精管囊腫內壁行廣泛燒灼，創面徹底止血後，結束手術。術後患者血精消失，治療效果良好。
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