科室: 婦科 主任醫師 鄧曉惠

很多因為女方輸卵管因素、排卵障礙或者男方少弱精子症行試管嬰兒助孕的患者常常會有這樣的疑問:為什麼胚胎移植到子宮內有時還會不懷孕?精子和卵子不是已經結合形成胚胎了嗎?其實懷孕遠遠沒有那麼簡單,精卵結合只是萬里長征的第一步。胚胎的質量和子宮內膜的容受性以及兩者的協調同步起著決定性的作用。這如同種子與土壤的關係,其中胚胎就是種子,子宮內膜就是土壤,二者是否匹配也就是需要適時播種。

優質的胚胎猶如好的種子,目前主要通過對胚胎的形態和發育速率進行評估,其具有簡單易行、無損性的特點,但是仍然無法準確的預測胚胎的發育潛能。胚胎的質量除了超促排卵過程中適時精準的用藥影響以外,患者本身的卵巢儲備能力顯得更為重要。這就是為什麼許多年齡較大、卵巢功能低下的患者經過多次取卵都無法獲得優質胚胎的原因。

好的種子離不開肥沃的土壤。子宮內膜的容受性是子宮內膜接受胚胎的能力,臨床常用陰道B超檢測子宮內膜厚度和形態的方法對其進行評估。目前比較公認的是, 在輔助生殖治療中內膜厚度至少要達到某一最小值 (一般為7mm) 才能保證正常的胚胎植入。

當然也有的時候會遇到優質的種子放入肥沃的土地依然不長的情況,因為還有許多未知的原因影響胚胎的植入。究竟胚胎的發育潛能如何,也只有通過移植後能否受孕來判斷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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