一、精神分裂症病人應不應生育
正常人群的精神分裂症患病率為1％;夫妻雙方一方患精神分裂症，生出的子女精神分裂症患病率為1/10;夫妻雙方都患精神分裂症，生出的子女精神分裂症患病率為4/10。故夫妻雙方一方患精神分裂症，生出的子女精神分裂症患病率是常人的10倍，夫妻雙方都患精神分裂症，生出的子女精神分裂症患病率是常人的40倍，故我們認為，男女雙方都患精神分裂症的，不宜結婚，如果已結婚，不宜生育。而夫妻一方患精神分裂症，另一方精神正常的，可以結婚。
至於生育，一些病人父母認為，既然遺傳率是正常人的10倍，遺傳給下一代的風險太大，加上病人自己也有病，照顧好自己已是不易，假如再遺傳給下一代，家庭不堪重負，故寧可不生育。可是，不生育不僅是一個重要決定，而且嚴重影響後半生的生活方式，看著鄰家添孩子，抱孫子，接送幼兒園，接送上小學，自己空閒的發虛，看到鄰家孩子過年過節來看父母，自家冷冷清清，有一種說不出口的寂寞，到了暮年，一個老伴先逝，另一個老伴就成了孤寡老人。是怕生孩子有1/10的患病機會，還是怕老來100％的做五保戶，病人可自己選擇。喻東山認為，寧可冒孩子1/10的患病風險，也不願意晚年當定五保戶。
更何況，精神分裂症病人能緩解到可結婚、可生育的水平，應當屬於緩解較好的那一部分，即使他們的孩子將來不幸撞上那1/10的機率，患上精神分裂症，其症狀、療效和預後都類似遺傳方，理論上講，預後也壞不到那裡去。
二、精神分裂症女性何時懷孕為宜
一個鐵定的看法是，精神分裂症沒有緩解，家裡人再急著要孩子，也不宜懷孕。精神分裂症緩解以後，病人在30歲以前(含30歲)，建議等病情緩解兩年以後再懷孕。理由是病情緩解後，頭半年治療藥物逐漸降至最低有效量，使藥物對胎兒可能的影響降至最小，後1.5年讓病人逐步恢復社會功能，為懷孕後積極執行妊娠保健指導，促進胎兒健康發育奠定基礎。
當35歲以上再懷孕時，胎盤老化，鈣質沉著，影響對胎兒的血液供應，進而影響胎兒的發育。故35歲以上初次懷孕稱高齡初產婦，這是一個影響胎兒發育的指標。精神分裂症緩解以後，病人達31歲以上，建議病情緩解半年後就懷孕，理由是半年後已經31.5歲，再放2年時間計劃懷孕(夫妻同居2年以上而不生育，稱不育症，故放2年時間是足夠了)，已到33.5歲，再懷孕40周(9月餘)，已經34歲，逼近35歲了。如果這時還堅持病情緩解2年以後才妊娠，那至少33歲才能計劃妊娠，即使到2年時開始懷孕，就進入或超過35歲了。
三、懷孕期服抗精神病藥致畸麼?
美國食品藥品管理局將氯氮平歸為B類妊娠藥物，就是人類未發現危險性，而將其他抗精神病藥歸為C類妊娠藥物，就是危險性不能被排除。說到底，就是不肯定其他抗精神病藥致不致畸。即使不肯定，臨床上使用時間長的藥物比使用時間短的藥物更安全，因為使用時間長的藥物沒有觀察到致畸結論，說明它安全的可能性更大。所以，老一代抗精神病藥(或稱典型抗精神病藥)比新一代抗精神病藥(或稱不典型抗精神病藥)更安全。老一代抗精神病藥的原型是氯丙嗪，重性致畸率是3.5％，在普通人群重性致畸率的2％～4％範圍內，所以還是安全的。已經表明，奮乃靜6毫克，一日二次以內的劑量是安全的。
儘管不斷有個案報告，妊娠期服哪種抗精神病藥會引起什麼畸形(例如，氟哌啶醇引起多肢體畸形)，但不要忘了，普通人群也有2％～4％的重性致畸率，只要所服抗精神病藥的致畸率不超過2％～4％，你就不能說是抗精神病藥所引起。
四、懷孕期是服還是不服抗精神病藥?
已完全緩解的精神分裂症病人懷孕期不服抗精神病藥，固然無致畸顧慮，但精神分裂症複發率達1/7，因為胎兒致畸的危險性沒有被證明，而停藥復發的危險性是實實在在的存在，利弊權衡，我們推薦，帶藥懷孕，帶藥懷孕的劑量多大算是安全呢?我們認為，中等劑量(氯丙嗪400毫克/日)以下較為安全。
如果你問精神科醫生，可能會得到這樣的答案：“懷孕不服藥肯定增加疾病復發危險性，服藥對胎兒有無影響很難說，不能保證不致畸”，你問：“那麼懷孕到底該不該服藥?你醫生給我一個明確的答案”，醫生回答：“這是一個兩難問題，不服藥會發病，我們不贊成;服藥可能致畸，我們不能保證安全，最好是不懷孕，或者你們家屬自己決定”。
為什麼醫生如此滑頭，如此含糊其辭呢?主要是怕病人家屬怪他們：懷孕不服藥，發病了，害怕病人家屬會說，就是你叫我們停藥才發病的;懷孕服藥，生出畸形兒，害怕病人家屬找來，你不是說不致畸麼?這個小孩給你養，扔下畸型兒就走。其實，只要文獻上沒有明確報道該藥致畸，即使你服該藥生出畸形兒，也不能說是該藥引起，正常人不是也有2％～4％的重性畸形率麼?如果病人家屬不講理，咬住你，讓你拿出該藥不致畸的明確證據，你就告訴他,儘管我拿不出該藥不致畸的明確證明，但你也拿不出該藥致畸的證據，在致畸不確定的情況下，我們能明確的是，該藥預防病人的精神分裂症是有效的，根據利弊權衡，我們當時建議你帶藥懷孕是合理的。
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