最近再次成功完成一例胰體尾部囊腺瘤在腹腔鏡下胰腺體尾切除加脾切除術。現向大家彙報一下，說說一些體會及經驗。
患者女性，53歲，上腹部不適2月入院，CT示“胰體部巨大囊實性佔位，周圍無淋巴結腫大。考慮為良性的可能性較大，決定在腹腔鏡下手術。術中見腫瘤較大，脾動脈及靜脈貼得較緊，遂決定一併行脾切除術。手術歷時5個半小時，出血少，術中病人平穩，術後患者恢復滿意，無併發症發生。目前腹腔鏡手術已經成為微創的代表，腹腔鏡下胰腺體尾切除加脾切除術已成為經典的胰腺體尾部良性腫瘤的經典術式，具有明顯的創傷小，恢復快的優勢。但必須要有一定的腹腔鏡操作經驗的外科大夫完成，且術中得仔細，動作細膩。另外胰腺體尾良性或良惡交界性腫瘤，低度惡性病變及慢性胰腺炎均可保留脾臟。其意義在於可防止脾切除術所致的敗血症、血小板增高，保全腫瘤免疫功能。本例手術佔位較大，保留脾臟有些困難，為了安全，所以一併切除脾臟。以下是部分CT及部分手術圖片，希望指正。
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