患者:
患者十五年以前做過二尖瓣擴張手術,一個月前出現心率不齊,時有頭暈現象。經檢查說需換瓣,請問換什麼瓣好?
西京醫院心血管外科張金洲:
生物瓣膜和機械瓣膜各有優缺點。生物瓣膜不需要長期口服抗凝藥,因此也就免去定期複查的麻煩,生活質量高,但是目前生物瓣膜面臨二次手術可能,文獻報道生物瓣膜最長使用時間達到23年。機械瓣膜需要長期口服抗凝藥,並定期檢查調整抗凝藥的用量,對生活影響較大,儘管機械瓣膜理論上可以終生使用,但手術後容易發生抗凝相關的併發症,如腦出血、血栓形成等,威脅患者生命。具體選擇哪種瓣膜取決於患者本人的意願。
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