女人,一張臉非常重要,尤其現代這個看臉的時代,男人都看臉了,都整容了,何況女人呢!愛美之心、人皆有之,無可厚非。然而,女人們用妝容美化自己的同時,目前看臨床的病人情況,我呼籲,更需要做的是如何保護呵護自己的面板――呵護這張臉,首先要做的就是為你的臉減負。
上篇我提到,我們面板科的權威——朱學俊教授來我科授課這樣舉例,一種洗面奶大略一看可能存在的成份有機、化學的30種,每個女人每天從早到晚,洗面奶、水、隔離、霜、粉底、晚霜、面膜、卸妝油等,還不算睫毛膏、脣膏,平均用5種,粗略算上百種成份每天用在臉上,臉是個什麼樣的狀態,日積月累,女人面部的面板會是什麼樣的狀態。最終的結局雖然沒有亂用有激素的護膚品或者藥膏,但過度的去角質或者不當的刺激,最終一樣導致臉部面板變得敏感,再次強調,敏感與過敏不是一回事兒!
臨床中,我們可以透過面板表面看到很多人的面板已經薄了,能看到依稀的毛細血管擴張,有的就非常的明顯,還有的就是面部皮疹就診時能看到皮疹周圍面板的紅暈,一看就知道不是單純的原發疾病一種問題。舉個額外的例子,門診很多看痤瘡(青春痘)的病人,看到上述情況的時候我都會問面部面板有無瘙癢,常規下,痤瘡的皮疹多是孤立存在,不會很小的融合成片,也不會出現瘙癢,多數大的皮疹因炎症的輕重可以出現疼痛的表現,而不是瘙癢,我在門診都會問這樣的問題,但不是每個門診醫師都會問,或者都會有時間問,多數看了,痤瘡,開藥治療,走了,有的見效,有的卻忽略了潛在的問題,問題在於,痤瘡外用藥物的選擇上,除了夫西地酸乳膏、複方多粘菌素B等抗感染藥物外,還有一種就是維A酸類或其衍生物的製劑,比如異維A酸凝膠、阿達帕林凝膠,前面一類應用一般比較安全,但後者單純痤瘡患者用於皮疹部位不太會出現刺激症狀,但是有潛在敏感面板的患者應用就會出現刺激症狀,臨床上這樣來就診的病人並不少見,不是說這個藥膏不能用,但要判斷好病情,臨床中痤瘡的病人根據皮疹情況我會選擇上述藥物外用,但我已很少用了,主要靠中藥的內治,單純外治不能解決患者的根本問題。
說到護膚,很多情況,是上一輩人不注重面部面板的護理和正確使用護膚品,下一代人在護膚方面都是隨波逐流,同學、朋友看著會美的會打扮的,就去盲目學習,或者隨便聽從朋友的推薦,沒有從小就正確的護膚觀念,也就給了很多微商(銷售三無面膜)可乘之機,門診很多患者是大學生或者社會上的打工的年輕女孩,都沒有正確護膚的常識,面部出現痤瘡、脂溢性皮炎等問題,沒有到正規醫院面板科就醫(不得不提的是,有的病人盲目相信老中醫,相信朋友推薦,關鍵是很多老中醫壓根就沒有學過面板病,對疾病的認識就不全面,這一點,不光存在於面部面板疾病的情況,尤其是一些個體診所或者醫療機構,打著專治面板病的旗號),自行在藥店購買藥物治療,藥店的銷售人員沒有足夠的醫學知識,藥品的推薦更不用說提醒激素類製劑的應用注意事項了。
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