如何選擇最合適的治療方案
腦膠質瘤具有浸潤性生長、向遠處遷移的特性，單獨採用手術、放療、化療等任何一種單一的治療方案都不能將腫瘤完全殺死。只有根據腫瘤細胞不同的生物學特性，在分子病理指導下制定包括顯微手術、放射治療、個體化化學治療和免疫及分子靶向治療的個體化綜合治療策略才是最佳的治療方案，可以達到最佳的臨床效果，有效地提高患者的生活質量，獲得長期生存。
為什麼要進行綜合治療
手術和放射治療是區域性治療，手術可以最大程度切除腫瘤中心區域的腫瘤細胞；放射治療可以儘可能減少區域性及周邊浸潤區殘存的腫瘤細胞；化學治療是全身性治療，可以將全腦尤其是病灶中心遠隔部位的腫瘤細胞儘可能多地殺死；分子靶向治療可以通過限制代謝通道而特異性殺死腫瘤組織；免疫治療等其他治療方案可以對殘存的腫瘤細胞進一步殺滅或抑制，同時還可以提高患者的抵抗力，增強自身免疫水平。經過手術、放射治療、化學治療和分子靶向治療及免疫治療可以最大限度地減少體內的腫瘤細胞，爭取最大限度地延長復發的間期，進而延長患者的生命，提高患者的生活質量。
為什麼說手術僅僅是綜合治療的開始
手術切除是膠質瘤綜合治療最重要的組成部分，但是手術治療不是膠質瘤治療的全部。手術的目的是最大範圍切除腫瘤、減少體內的腫瘤負荷、減輕症狀、提供病理結果、為更好地制定個體化的綜合治療方案提供支援。手術後的綜合治療可以儘可能殺死殘餘的腫瘤細胞以及受腫瘤細胞侵犯的正常膠質細胞。多種方式聯合才能達到最佳的治療效果，最大程度減低手術後復發的可能性，最終達到長期生存的目標。因此說手術僅僅是膠質瘤綜合治療的開始。
顯微外科怎樣最大限度切除腫瘤並保護功能
手術切除是膠質瘤綜合治療的第一步，也是最關鍵的部分，但是任何手術都有可能繼發功能損害，尤其是功能區膠質瘤手術過程中極易造成新的功能缺失。最大限度的切除腫瘤並且最大限度地保留患者的神經功能是外科手術的最佳結果，實現這一目標需要多學科聯合實施：首先患者在術前經過全球最先進的3.0T的磁共振進行評估，通過功能核磁共振掃描明確腫瘤和正常功能區的解剖位置，術中應用神經導航和術中超聲波引導，應用術中喚醒麻醉中皮層電刺激技術，精確定位腫瘤與功能皮層位置，在最先進的手術顯微鏡下最大程度完整切除腫瘤，並確保在最大程度上保護正常腦組織的功能，達到最好的手術效果。什麼是膠質瘤的分子病理結果
傳統的病理結果僅僅根據腫瘤的惡性程度進行分級，但是腫瘤細胞的轉歸和預後還與腫瘤細胞基因和（或）蛋白水平上的改變，即腫瘤的生物學行為有關。分子病理學通過個體化腫瘤細胞的免疫組化標誌物、染色體標誌物、基因標誌物，在基因和（或）蛋白水平對腫瘤細胞的受體、生長因子、抑癌基因、癌基因等變化進行檢測，依據這些指標，精確地判斷某一具體腫瘤細胞的生物學行為，有針對性地設計不同的治療方案，能夠更為特異性地針對不同的腫瘤細胞株進行治療，起到更好的個體化的治療效果。
怎樣進行個體化放射治療
放射治療應用放射線對腫瘤細胞的DNA直接損傷或通過射線產生的自由基繼發性損傷腫瘤細胞達到殺死腫瘤細胞的效應。三維適型分割放射治療可以更大範圍對腫瘤周邊進行照射，是膠質瘤放射治療的首選方案，立體定向放射治療和區域性放射粒子植入放療是三維適形分割放療的有力補充。個體化選擇不同的放療方法和劑量，可以達到最佳的治療效果。
為什麼要進行化學治療
手術治療和放射治療是區域性治療，化學治療是全身治療。膠質瘤細胞呈浸潤性生長，手術治療只能切除膠質瘤核心區的腫瘤，放射治療只能照射核心區外周1-2cm範圍的腦組織，但是在此範圍外仍可能有腫瘤細胞浸潤，甚至腫瘤細胞還沿神經纖維和腦脊液播散，此部分腫瘤細胞必須依賴於化學治療才能將其儘可能清除。化學治療利用腫瘤細胞反覆增值的原理，週期性殺傷和抑制增值活性強的腫瘤細胞，有效地降低腫瘤復發的可能，延長復發的週期，進而提高患者的生活質量。新型的化療措施，療效更好、副作用更低，是一種安全有效的治療方案。
什麼樣的顱內腫瘤需要化療
化療是顱內腫瘤綜合治療的關鍵環節，大多數顱內惡性腫瘤均需要進行規範化的化療。包括WHO-III級以上的高級別惡性膠質瘤術後輔助放療或放療後；瀰漫性生長的膠質瘤；侵襲性生長手術全切困難的低級別膠質瘤；所有復發的膠質瘤；所有的顱內轉移瘤、髓母細胞瘤、生殖細胞瘤、淋巴瘤及惡性變的良性腫瘤等顱內腫瘤均需要進行化學治療。化療應儘早實施，並採用充分、足量、聯合的化療原則，尤其在分子病理指導下的個體化化療可以減少腫瘤細胞耐藥的影響，有效提高化療的療效，減低副作用。
什麼是化療藥物敏感性試驗
由於不同個體的腫瘤細胞具有基因，蛋白和分子層面的不同表達，不同的化療藥物對腫瘤細胞的效應也各不相同。將手術切除的腫瘤細胞進行體外培養，把不同的化療藥物作用於體外培養的腫瘤細胞上，觀察化療藥物對腫瘤細胞的生長和增殖的抑制情況，遴選出對腫瘤細胞抑制最好的化療藥物，更好為臨床選擇療效最好的化療藥物並制定個體化的化療方案提供指導和幫助作用。
個體化化學治療如何實施
化學治療一般在手術和放射治療之後進行，在分子病理結果和體外藥物敏感性試驗指導下針對不同生物學特性的腫瘤細胞選擇特異性的化療方案，聯合應用不同作用機理的化療藥物殺滅病灶周圍殘存及遠隔部位不同增殖細胞週期的腫瘤細胞，達到個體化化學治療的目標，在取得最佳的治療效果的同時將化學治療的副作用降到最低。
化學治療的方法有哪些
目前膠質瘤的化療方案主要由口服化療和靜脈化療兩大類。口服化療主要應用最新一代化療藥物替莫唑胺，服用方便，副作用小，療效確切，不需住院，只需定期門診進行血常規和影像學複查。靜脈化療一般聯合應用包括口服化療藥物在內的多種不同化療藥物，可以最大程度殺死不同增殖細胞週期的腫瘤細胞，安全規範，綜合療效好。
替莫唑胺口服化療的特點
替莫唑胺是新一代專用於膠質瘤等顱內惡性腫瘤的化療藥物，具有分子量小，易於達到顱內病灶，療效確切；體內代謝簡單，對骨髓、消化道、肝腎臟等的毒副作用小，患者耐受性強；可以家庭口服，使用方便等優勢，目前是膠質瘤等顱內惡性腫瘤化療的首選方案。
口服化療如何實施
口服化療主要指替莫唑胺化療方案。根據不同的分子病理結果，替莫唑胺有不同的口服方法，包括最常見的五日方案、隔週方案、輔助放療的連續服用方案等，主治醫師會根據患者的不同病理結果及個人情況制定個體化的服用方法。口服替莫唑胺副作用較小，不同的方案均可在家庭實施，僅需定期複查血常規。替莫唑胺聯合其他靜脈化療藥物的聯合治療方案一般需要住院實施。
分子靶向治療怎樣實施
分子靶向治療是特異性針對腫瘤細胞活躍的訊號轉導通路阻斷後抑制腫瘤細胞及新生血管的生長的治療方案，具特異性針對腫瘤組織進行殺傷，而對正常細胞不產生殺傷作用，達到最佳的治療效果和最小的副作用。分子靶向治療聯合化療方案效果更好。
免疫治療如何實施
免疫治療是繼手術、放療及化療以外的膠質瘤最好的補充治療方案之一。外周主動免疫和被動免疫治療可對已存在的腫瘤細胞產生有治療意義的攻擊作用，同時還通過激發和補充機體的抗腫瘤免疫能力來殺滅腫瘤細胞，具有特異性強、毒副作用反應輕和長期記憶等特點，是一種較理想的治療策略。
靶向放射免疫治療如何實施
手術醫生在進行膠質瘤手術時在瘤腔內建入一個Ommaya貯液系統，術後2-4周待傷口癒合良好後，將放射免疫藥物注入貯液囊中，藥物將定向分佈在瘤床，特異性靶向針對腫瘤細胞有效地進行間質內放療和免疫治療。減少了對正常腦組織的放射損傷，提高了治療效果。
小兒惡性膠質瘤的綜合治療
發生於小兒的顱內腫瘤，多數為惡性腫瘤，包括膠質母細胞瘤和髓母細胞瘤等，由於幼兒處於生長髮育狀態，成人術後常規進行的放射治療對兒童大腦發育影響較大，因此三歲以下的兒童術後一般先進行規範化的化學治療，待年齡增大後再進行放射治療。
個體化綜合治療的制定原則
膠質瘤的治療是多學科合作進行的綜合治療。根據不同患者的腫瘤性質、大小、位置和分子病理結果，並結合患者的年齡、家庭情況等，主治醫師會制定出個體化的綜合治療方案，以希望能夠達到最好的臨床效果――在儘可能的延長生存期的情況下，達到最好的生活質量。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。