科室: 耳鼻咽喉頭頸外科 主治醫師 許燕飛

  聲帶息肉是指發生於一側聲帶的前中部邊緣的灰白色,表面光滑的息肉樣組織,多為一側單發或多發,有蒂或廣基,常呈灰白色半透明樣,或為紅色小突起,有蒂者常隨呼吸上下移動,大者可阻塞聲門發生呼吸困難,影響發音。位置多位於聲帶前中三分之一交界處,一般小兒出現聲帶小結可以暫不要處理,成人出現小結或者息肉一般要通過手術才能治療。手術後應常規禁聲並可以做霧化治療,同時注意發音方法及避免過度發聲,以防復發。
  病因
  聲帶息肉多為發聲不當或過度發聲所致,也可為一次強烈發聲之後所引起,所以本病多見於職業用聲或過度用聲的病人,也可繼發於上呼吸道感染。慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶息肉,特別是長期用聲過度,或用聲不當,有著極其重要的激發因素,此病常見於職業用聲者和用聲過度的人如大喊大叫,成人兒童均可患病。
  症狀
  主要是聲嘶,其程度視息肉大小和型別而異。小的侷限性息肉僅有輕微的聲音改變,基底廣的息肉聲嘶較重,音調低沉而單調,不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鳴和呼吸困難。
  危害
  1、聲帶息肉可使發音時聲帶關閉不全,導致聲音嘶啞。且由於聲帶重量增加,導致發音疲勞,不及時治療會逐漸加重,後期聲嘶會逐漸加重並呈持續性,還可能出現痰中帶血、頸部淋巴結轉移等症狀,甚至有完全失聲的可能。

  2、聲帶息肉最可怕的特點就是會發生癌變。且在癌變中或者癌變後,許多有聲帶息肉的患者沒有什麼不舒服的感覺,然而卻在不知不覺的發展,不知不覺的發生癌變,所以聲帶息肉的致命殺傷力是突發癌變。如果有聲帶息肉就應該要及時的治療。
  診斷
  1、不同程度的聲啞。
  2、喉鏡檢查:聲帶息肉多一側呈灰白色或淡紅色光滑的贅生物,有蒂或廣基或瀰漫性聲帶邊緣呈灰白臘腸狀腫塊。
  治療
  一般治療:
  1、積極治療呼吸道感染性疾病,避免過度用嗓子,在患有急性喉炎、月經期間尤其注意。
  2、舉重用力時,切勿屏氣過猛過久,以免聲帶過於緊張用力。
  3、早期患者應嚴格禁聲2-3周,手術治療後應嚴格禁聲1周,創口恢復後應立即進行發聲訓練,矯正不正確的發聲方法,防止復發。
  區域性治療:
  1、蒸汽或霧化吸入,使用安息香酊、薄荷醑或碘化鉀、蘇打水治療。
  2、使用洗必泰或含碘喉片含化。
  3、手術治療:手術治療是該病主要的治療方法,適合於成熟的息肉。
  手術治療:
  較大或已纖維化的聲帶小結和長期聲帶息肉患者,經過聲帶休息、發聲訓練和藥物治療無效時,應採取手術的方法進行治療。
  目前,患者可採用的手術方法主要有以下兩種:
  ①在區域性麻醉下通過間接喉鏡將聲帶小結或聲帶息肉切除(現在已基本無人採用);

  ②在光導纖維喉鏡下將聲帶小結或聲帶息肉去除。由於早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑑別。因此,對切除的聲帶息肉應作相應的病理檢查。對在區域性麻醉下不能配合治療的患者,應採取全身麻醉的方法對其進行手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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