下裂手術總體觀
下裂手術較複雜,術式必需個體化;
術前評估能否術,術中才能定方式;
矯正彎曲建尿道,外觀正常是目標;
下裂手術為整形,兼顧形態與功能;
國內國外成功率,總體效果七八成;
尿瘻狹窄併發症,後期處理較輕鬆。
詮釋:尿道下裂手術較為複雜,需要高度個體化的術式選擇,手術方式以及一期或分期矯治常需在手術中才能確定。尿道下裂術後出現併發症的機會較多數疾病為高,即使是國際尿道下裂權威,其遠期總的成功率也僅在70-80%,患者及其家屬對此應有充分的理解和思想準備。下裂矯治如果充分解決了陰莖彎曲、重建了較長段的尿道缺損,得到接近正常的陰莖輪廓,就是主要的成功。尿瘻等其它併發症在尿流通暢的前提下後期處理多不復雜。
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