關節鏡手術簡介
關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械,是用於醫師診治關節疾患的內窺鏡。關節鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡,將細管插入關節內部,關節內部的結構便會在監視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關節內部的結構。關節鏡手術是通過切開面板數個“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米),將攝像頭、手術器具伸人關節內,在顯示器監視下,由醫生操作,診斷和治療各種關節疾病。
關節鏡手術治療範圍
目前可以診治的關節包括:膝、肩、踝、肘、腕、頜、髖、掌指關節,甚至胸、腰椎關節。關節鏡手術可治療滑膜軟骨瘤病,髕骨軟化症,骨贅(骨刺),遊離體,滑膜皺壁,關節紊亂症,關節韌帶損傷,半月板損傷,關節囊粘連,肩周炎,肩袖損傷,各種關節內骨折,各部關節粘連及關節活動受限,各種不明原因的關節痛,關節內各種炎症,以及骨性關節炎滑膜炎、創傷性關節炎、類風溼性關節炎、結核性關節炎、化膿性關節炎,剝脫性骨軟骨炎等疾病。
關節鏡手術的優點
關節鏡手術和關節開放手術相比
①切口小不易感染、面板瘢痕極小;
②手術創傷小,手術安全,可重複手術,不影響關節以後做其它手術;
③一次關節鏡術可同時治療多種疾病:
④適應證寬,它適用於關節內的各種各樣病變。禁忌症少,如身體條件差不能行常規手術,但不一定禁忌關節鏡手術。
關節鏡手術的適應症
1、用於診斷:
①非感染性關節炎的鑑別。
②瞭解膝關節半月板損傷的部位、程度和形態。
③膝關節交叉韌帶及N肌腱止點損傷情況。
④瞭解關節內軟骨損害情況,有無關節內遊離體等。
⑤分析慢性滑膜炎的病因。
⑥膝關節滑膜皺襞綜合徵及脂肪墊病變的診斷
⑦肩袖破裂的部位、程度及肱二頭肌腱粘連情況。
⑧關節滑膜活檢。
2、用於研究關節內病變的變化:
在關節疾病發展過程中,可多次進行關節鏡檢查,通過拍照、錄影或滑膜活檢,可取得其它診斷法所難以得到的資料,對診斷、治療和預後判斷均有極大幫助。
3、用於治療:
對膝、肩關節的一些病變,在明確診斷研究員後,可在鏡視下用特殊器械進行手術,而取得滿意效果。
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