關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械,是用於診治關節疾患的內窺鏡。該器械從1970年開始推廣應用。關節鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡,將細管插入關節內部,關節內部的結構便會在監視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關節內部的結構。關節鏡不僅用於疾病的診斷,而且已經廣泛用於關節疾病的治療。關節鏡手術是一種微創手術,開始主要應用於膝關節,後相繼應用於髖關節,肩關節,踝關節,肘關節及手指等小關節等。
關節鏡可以看到關節內幾乎所有的部位,比切開關節看的更全面,由於影象經過放大,因而看的更準確,而且切口很小,創傷小,疤痕少,康復快,併發症少,有些情況下麻醉過後,即可下地活動,對患者增強戰勝疾病的信心大有好處。對關節疑難病症的確診,對困擾患者多年的關節傷痛的治療,關節鏡手術往往能取得立竿見影的效果。
瞭解關節鏡 :
關節鏡技術20世紀初起源於日本,20世紀70年代後在美國等國家得到長足的發展。在過去的數十年中,關節鏡對關節內疾病的診斷和治療產生了革命性的影響。通過關節鏡可以對關節內結構進行全面觀察,較切開手術更加細微,許多關節內的結構和病變可以得到直接觀察和治療。有人將關節鏡技術與骨折內固定、人工關節置換並稱為20世紀骨科領域的三大重要進展。關節鏡技術已被廣為接受,過去被稱為是“年輕人的玩具”,現在已經成為標準的診斷方法和治療技術。關節鏡技術是關節外科的重要組成部分,充分體現了現代外科微創化的發展趨勢。
關節鏡的基本構造是一個光學系統,中央是採集圖象的棒鏡系統,周圍是匯入光源的光導纖維,外面是金屬保護鞘。通過在面板上建立約0.8mm~1.0cm微小切口,將關節鏡放入關節內,並在其後方接駁攝像和顯示裝置,可直接觀察關節內形態和病變,並通過使用特殊器械,對關節內疾病進行治療,從而避免許多關節切開手術。
關節鏡手術的優點:
1、切口小,美觀,可避免晚期因關節表面和運動部位的瘢痕而引起的刺激症狀;
2、屬於微創手術,痛苦小,術後反應較小,患者易於接受;
3、術後早期即可活動和使用肢體,避免長期臥床併發症,減少護理人員和費用;
4、併發症相對較少;
5、基本不影響關節周圍肌肉結構,術後可早期進行功能鍛鍊,防止關節長期固定引起的廢用和併發症;
6、可以在近乎生理環境下對關節內病變進行觀察和檢查,有“把眼睛和手指放入關節內”之稱,可對關節進行動力性檢查,提高了診斷能力,某些疾病如滑膜皺襞綜合徵,是通過關節鏡才確立的;
7、關節鏡可施行以往開放性手術難以完成的手術,如半月板部分切除術等。
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