血精是男性生殖系統疾病之一，血精是指精液中混有血液的疾病。根據含血量多少，可表現為肉眼血精、含血凝塊，或僅在顯微鏡下有少量紅細胞，確定病變性質和輕重。性交時射出紅色精液，多見於現代醫學的精囊炎，臨床較為少見。本病常與前列腺炎併發，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。由於細菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，當性交時，平滑肌和血管收縮，以致精液中滲混大量的紅細胞和膿細胞。中醫認為，血精多由於病人腎陰不足，相火偏旺，迫血妄行;或因房事過多，血絡受損，血隨精流;或因溼熱下注，燻蒸精室，血熱妄行所致。
一般來說，血精是不大容易馬上為人們所覺察的，除非出血較多，否則較難在性交時發現。即便性交後發現陰莖、衣物等染有血色，人們也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者體外射精就不難發現血精了。
精液由正常時的乳白色突然變成血紅色、紅褐色或混有血絲，當然是混進了血液。那麼血液來自何處呢?無非是精子執行途徑的某個組織部位發生了病變，如出血、炎症，甚至也可能長了腫瘤。對於血精不要掉以輕心，它也可能是某種嚴重疾病的訊號，最好找專科醫生進行認真檢查。臨床上，血精並非少見，經過詳細的臨床和實驗室檢查，絕大多數可以得到明確診斷和控制或痊癒，只有極少數腫瘤患者須作進一步治療處理。由於精液的組成成分中除了體積很少的精子之外，主要來自精囊腺，其次是前列腺。
從解剖結構上看，連線精囊腺的射精管開口於後尿道的尿道嵴處，其周圍有10-20個前列腺腺管開口。事實上，精囊腺、前列腺、後尿道三者是互相交通的，炎症很容易從其中之一向其他兩處蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血後，佈滿血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常見的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及後尿道炎或後尿道充血等症。也可因鄰近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁發炎、腫脹、充血和出血。一般來說，30歲以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。
由於出血部位和血量的不同，血精的外觀也有所區別：從勃起時充血的尿道粘膜出的血呈鮮紅色，不與精液混勻，像混雜的血絲。各種炎症和外傷引起的血精混合均勻，呈紅至咖啡色，這是由於血液儲存較久顏色發生了改變。由於積蓄在精囊腺裡的精液不是一次射精就能排空，即使得到及時與充分治療，血精也要持續一段時間後才會消失。
由於精囊腺、前列腺及輸精管、射精管的解剖結構複雜，引流不暢，很容易轉為慢性，從而引起繼發性輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作但無精液排出的乾性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變，細菌吞食精漿中的營養成分，爭奪氧氣，排出毒素和代謝產物，無疑使精子面臨極為不利的環境，生育力下降;炎症時精漿酸性物質增加，使精液的pH值由平時適於精子存活的偏鹼性的7.2-8.9，下降至精子最低存活要求的6-6.5以下，精子當然會早夭而失去生育力;炎症時因為精漿記憶體在大量細胞、大量白細胞，還可能夾雜膿液，粘稠度會顯著增加，射出的精液也不易液化，精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎症時精漿的體積太少，不利於精子存活;太多，使精子稀釋也不利於生育。當然這些分析只是很膚淺的，事實上許多環節或原因並不清楚，仍有待人們去研究和探討，因為不少病人炎症不輕卻並未影響生育力。當然，如果射精管長期阻塞，還有可能像輸精管結紮一樣，在體內產生抗精子抗體，問題就更加複雜化了。
精囊腺炎可出現血精，且反覆發作，大約有一半的患者會出現復發，由於這些器官位置較深，且為輸送精子，參與生殖的管道，抗生素治療效果往往不佳。目前臨床應用的精囊鏡檢術則是一個較好解決血精的治療手段，具有治療快、效果好等優點。
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