一、梅毒的症狀
一期梅毒主要表現生殖器附近單發或散發數個淺潰瘍,或腹股溝淋巴結腫大,但相當一部分患者沒有任何症狀而直接進入下一期。
二期梅毒的皮疹是個萬能的模仿者,它可以與任何一種面板病相似,診斷仍需專科大夫的經驗,當然此時仍有相當一部分人沒有任何症狀。
三期梅毒約40%未經治療的梅毒病人可發生活動性晚期梅毒,除面板黏膜表現外,可侵犯關節、骨骼、眼、心血管、神經系統等任何一個臟器,嚴重危害患者健康。
二、妊娠梅毒和先天梅毒
並非梅毒孕婦就不能生產。本身婦女感染上梅毒後5年,梅毒螺旋體是不會通過胎盤傳給胎兒的。現症梅毒患者,妊娠3個月內,梅毒螺旋體也不能通過胎盤屏障,只要此時能接受正規驅梅治療,95%以上的孕婦是可以生產健康的嬰兒的。當然如果您錯過了這個時機還可以在孕7-9個月內給予胎兒治療。先天性梅毒患者只要沒有嚴重的臟器損害,如果僅僅是血清學陽性的話,出生後給予正規驅梅治療,往往效果甚好!
三、梅毒傳播途徑
95%的梅毒是經過性關係、母嬰和血液傳染的。由於梅毒患者的精液、陰道分泌物、唾液、奶水、皮疹和粘膜滲出物、血液甚至汗液中含有足夠感染量梅毒螺旋體,因此梅毒比乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性更強、傳播途徑更多。通過與患者密切接觸,如哺乳、親吻、使用患者(體液、血液和分泌物)汙染的用具或生活用品而感染者已屢見不鮮。醫務人員因為職業暴露而自身感染梅毒亦不少見。目前梅毒的傳播已經擴散到普通人群。
四、梅毒的治療
梅毒的治療貴在規範,據報道早期梅毒經過規範充分足量治療,大約90%早期患者可以達到根治的目的,而且愈早治療效果愈好。需要強調的是梅毒不可濫治,因為早期梅毒未經治療者,最後也只有25%有嚴重損害發生,而接受不適當治療者則為35%~40%,比未治療者結果更差,說明不規則治療可增多復發及催促晚期損害提前發生。青黴素仍是治療各期梅毒首選藥物。
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