對已經確診為冠心病的病人，血脂水平要降得比正常人更低，這是許多冠心病病人沒有意識到的問題。
血脂通常包含甘油三酯和膽固醇兩部分，膽固醇又分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。低密度脂蛋白膽固醇是引起冠心病的元凶。目前，已有充分的證據證明，降低低密度脂蛋白膽固醇可明顯減少冠心病的發生，即使已經患冠心病的病人，降低低密度脂蛋白膽固醇也可防止復發。
低密度脂蛋白膽固醇應該降到多少，降多長時間，對不同的病人也有不同的要求。目前，化驗單上的低密度脂蛋白膽固醇正常值主要是針對正常人的，不同醫院的正常值可能不統一，比如3.4毫摩爾/升或4.1毫摩爾/升，而對冠心病病人一般要求低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升；若患過心肌梗死，則希望將低密度脂蛋白膽固醇降到1.8毫摩爾/升以下。
此外，血脂升高通常是負責血脂代謝的酶功能低下，應該長期服藥控制血脂，不吃降脂藥，又不嚴格控制飲食，血脂必然還會升高。如此看來，一旦患了冠心病，就應該終身控制血脂水平，即應該終身用藥，把血脂降得更低才對。
目前，常用的降血脂藥物如他汀類，不僅可以降低血脂，還可以使粥樣斑塊消退，是預防冠心病和防止冠心病復發的一線藥物，它長期使用的安全性已得到廣泛證實，廣大病友不必有其他顧慮。
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