科室: 內分泌科 副主任醫師 李曉燕

  類風溼關節炎和強直性脊柱炎都是病因尚不清楚的自身免疫性疾病,傳統治療藥物主要有三種:
  1、服用非甾體類抗炎藥
  這類藥物主要起消炎止痛作用,近期效果比較好,但是不能防止或減緩關節變形,而且對胃腸道的損害比較嚴重,久服之後容易產生胃出血和胃潰瘍。
  2、服用激素類藥物
  如強的鬆、潑尼鬆、地塞米松等。這些藥同樣也不能防止或減緩關節變形,一般服藥五年、十年以後,患者仍然可能出現關節變形甚至癱瘓。而且,長期吃激素類藥物,會大大增加患者骨質疏鬆和骨折的風險,並加重糖尿病和高血壓等疾病。過去在治療青少年類風溼關節炎和強直性脊柱炎時就常用激素,結果,很多青少年的生長髮育都停止了,長不高,長不大。
  3、服用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等慢作用抗風溼藥物
  此類藥物起效比較慢(一般要服用3~6個月才能起效)、雖然能夠有效地改善病情、減緩和防止關節變形, 但不是每個病人對每一種藥都會有明顯效果。需要針對每位患者的用藥情況摸索出他對哪一種藥物有效,用多大劑量比較合適,同時這些藥物對血液、肝臟系統有一定影響,服藥期間須定期檢查。
  4、生物製劑治療
  不僅可以有效防止關節和脊柱破壞變形的發生,而且比過去常規使用的化學藥品的療效要好得多,而且還要安全得多,副作用要小得多。這些生物製劑的治療作用好象是“定點爆破”或“生物導彈”,“炸死”腫瘤壞死因子、阻止它們傳遞疾病“火種”,使疾病擴散蔓延的作用,因而患者體內的病情活動就更容易得到控制。

  但是,現代的生物製劑對已經發生了變形和殘疾的關節和脊柱仍然無法有效地修復,只有在疾病的早期、關節的骨骼結構發生破壞和損害之前進行治療才能取得較好的效果。一般認為,在發病後最初的半年至一年是治療的最佳時期。現在醫學研究證明如果能在這段最佳的治療視窗期給予生物製劑治療半年至一年,有一小部分患者甚至可以在今後三年以上的時間內不用吃藥打針,關節炎和脊柱炎也不會復發,達到所謂“治斷病根”的療效。這類生物製劑特別給青少年類風溼關節炎和強直性脊柱炎患者帶來了福音,使他們能夠不用激素也治好病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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