科室: 肝膽外科 副主任醫師 宋勇

  生活水平的提高,讓患有膽結石的病人也越來越多,其中女性更年期更易高發,因此女性應儘量減少雌性激素產品和藥物的攝入。

  膽結石在女性更年期高發的說法其實是符合膽結石“5F”法自測標準的,即“female”女性、“fatty”肥胖、“forty”40歲以上、“family”膽結石家族史和“fertility”多次生育。用此方法自測,“F”越多,患膽結石的機率就越大。如果有5個“F”,那很可能就是膽結石患者了。

  想要防治膽結石,我們首先要知道膽結石是怎麼形成的。膽結石分為膽固醇結石、膽色素結石和混合結石三類。能夠增加膽汁中膽固醇和膽色素的濃度,延緩膽囊排空的因素都有可能引起膽結石。另外糖尿病和膽囊膽管的炎症也是形成膽結石的幫凶。

  那麼日常生活中該怎樣注意呢?

  首先要少吃高熱量、高膽固醇的食物,糖量高的水果也要限量,以免引起肥胖和高膽固醇血癥。其次飲食要規律,不吃早餐和飲食不規律者,膽囊不能及時排空,容易使膽汁濃縮和膽固醇沉積,久之易形成結石。長期節食減肥,過度飢餓易得膽結石也是這個道理。飲食均衡也很重要,不要覺得好吃就多吃,適量的肉蛋奶和蔬菜瓜果對人體都是有益的。蔬菜中膳食纖維不利於膽結石的形成,且蔬菜含糖量比水果少。糧食中的B族維生素也有防結石的作用,因此不能不吃主食。

  過分吃素也容易得膽結石。這是因為蛋白質和脂類攝入不足,膽汁中缺乏能夠抑制結石形成的酶和磷脂等物質,膽固醇和膽色素也容易沉積形成結石。所以說飲食要均衡,不要偏食。要適當運動,久坐少運動的人腸胃蠕動功能減弱,不但會影響膽囊的排空,還容易發胖,引起血膽固醇升高,尤其是到了更年期的婦女,容易發胖,更應該加強體育鍛煉,避免在電視、電腦前久坐。

  儘管目前膽石症形成的原因尚未完全明確,但與飲食結構不合理、喜食油炸等膽固醇高的食品有一定關係。習慣不吃早餐,也容易使膽汁處於過飽和狀態,膽汁滯留濃縮形成結石。合理膳食,三餐定時對預防膽石症有著重要的意義。研究表明,合理飲食可使大部分的膽石症患者減輕症狀,還可有效降低膽石症的發病率。

  下面就膽石症的形成以及與其有關的飲食因素分別作介紹。

  1、喜愛甜食或過量攝取糖含量高的食物。精緻的大米、麵粉等會加速膽固醇的積累,造成膽汁內膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者之間比例失調。過多的糖分又會轉化為脂肪,使人發胖,增加形成結石的危險。

  2、長期高脂飲食,特別是長期食用高膽固醇的食物,如動物腦、肝、腎、小腸、大腸等內臟及雞鴨等禽類的蛋黃等,食用後可導致血液和膽汁中膽固醇升高,破壞膽固醇與膽鹽、卵磷脂三者之間的比例關係,若同時伴有膽汁瘀積、膽鹽或卵磷脂沉積,就極易產生膽石。此外,長期高脂飲食易使人肥胖,加之不好運動,使膽囊肌肉張力下降,膽囊排空延緩,膽汁瘀積,也會導致膽結石形成。

  3、飲食習慣不合理。長期不吃早餐者易患膽石症  因為不用早餐,空腹時間長,膽汁分泌減少,膽汁成分發生變化,膽固醇呈飽和狀態,易在膽囊中沉積,久之,便可形成膽囊結石。

  4、長期低脂飲食。有人會說既然高脂飲食會導致膽石形成,那我就少進食或者不吃膽固醇類食物。殊不知,長期低脂飲食同樣有害。長期低脂飲食、素食會影響機體對營養的吸收,造成膽汁缺乏及營養不良,使得機體內一些參與機體生命活動的脂質減少或缺乏,也會導致膽汁中的卵磷脂、膽汁酸鹽等減少,會比膽固醇更嚴重地破壞膽固醇與膽鹽、卵磷脂三者之間的正常比例關係,因而也會引起膽結石。

  5、飲水過少。飲水少可使血黏稠、膽汁分泌減少、膽汁濃縮,久之會導致膽結石的形成。

  6、長期飲酒。長期飲酒可致肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、十二指腸乳頭部水腫等病變,使得膽汁排空受阻而瘀積,這也是膽石症的誘因之一。

  7、飲食不衛生。不潔飲食會把蛔蟲卵帶入消化道,蟲卵發育成成蟲後可逆行進入膽道,引起膽道阻塞、膽汁引流不暢及大腸桿菌、厭氧菌感染,破壞膽汁中的微膠粒穩定,同時膽汁中的蛔蟲卵又是結石結晶析出的晶核,久而久之就會形成膽結石。

  因此,注意合理膳食,三餐定時,每天保證一定量的水,多攝入蔬菜水果穀類高纖維低脂食物。限制動物內臟和蛋黃食入量,喝脫脂奶。增強體育鍛煉燃燒脂肪、消耗熱量,促進膽汁排出,控制體重。經常生氣,不利於肝氣舒暢也會傷及肝陰,易發生結石,所以要保持心情舒暢。膽石症不嚴重可以中藥治療,有症狀者應採取手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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