科室: 男性病科 主任醫師 郭漢林

  勃起功能障礙(ED)是指男子在三個月以上,每當在性刺激下,包括視覺、嗅覺、觸覺、聽覺及性幻想等,欲性交時陰莖不能勃起,或勃而不堅,或勃起不能維持足夠長時間以完成滿意性交稱之為勃起功能障礙,中醫稱之為“陽萎”。

  一、病因

  ED病因可分為心理性、病理性和混合性三類。

  心理性

  見於工作緊張,經濟壓力大,事業受挫、社會人際關係緊張、精神憂鬱,陰莖勃起中樞處於壓抑狀態;或夫妻感情不和,互相缺乏交流,缺乏性的激情難以引起勃起,也很難產生性慾望;或性交失敗的經歷使其產生性焦慮和恐懼,害怕再次失敗,越害怕越不能勃起。另外性刺激不適當、不充分,也很難引起勃起。

  病理性

  由疾病引起,常見內分泌性如睪丸因外傷、炎症引起萎縮,垂體腫瘤,放療,甲狀腺功能亢進或減退。神經性ED如帕金森病,脊髓外傷,手術或骨盆骨折引起盆神經的損傷,慢性酒精中毒,糖尿病,吸毒等都會引起外周神經病變而致ED。動脈粥樣硬化、陰莖動脈供血不足會引起陰莖勃起不堅,或不能勃起;糖尿病患者小動脈也會引起病變導致ED;交感神經功能亢進引起平滑肌功能異常,陰莖靜脈閉合障礙,靜脈漏都會引起ED。許多藥物長期服用會導致ED,如抗精神病藥,抗抑鬱藥,降糖藥,降壓藥,雌激素,雷尼替丁,抗癲癰藥,地高辛。與ED有關的生活習慣包括:長期吸菸,酗酒及吸食毒品,獨居者等。

  混合性

  既有軀體機能障礙又有精神心理因素,臨床上最常見。因為病理性ED時間長了,如果得不到及時有效治療,患者必然有心裡壓力,加重了ED程度,解除患者心理負擔前,一線藥物治療難以奏效或療效不佳。另外,臨床上所謂心理性ED在全面檢查前很難排除有無諸如內皮功能障礙的心血管病變、代謝障礙。另外年齡也是ED相關危險因素中最強的獨立因素。

  二、診斷

  ED是影響男性生殖健康的主要疾病之一,直接影響男性的自尊心和心理健康,損害夫妻感情及家庭穩定,成為很多成年男性的難言之隱。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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