一、脈管性疾病包括哪些疾病?
脈管性疾病分為兩大類：血管瘤和脈管畸形。脈管畸形又分為微靜脈畸形(過去稱為毛細血管瘤)、靜脈畸形(過去稱為海綿狀血管瘤)、動靜脈畸形(過去稱為蔓狀血管瘤)、淋巴管畸形(過去稱為淋巴管瘤)以及混合畸形。
二、常見脈管性疾病的臨床表現
1、血管瘤
嬰幼兒血管瘤是一種以內皮細胞增生為特徵的良性腫瘤，文獻報道發病率高達2％～10％。約1/3的病變在孩子出生時既有， 2/3的病變在孩子出生兩週後出現，女性多於男性。在孩子一歲以前，病變會出現階段性快速生長，一歲以後趨於穩定。發生於面板淺表的血管瘤呈紅色，一般突出於面板表面。發生於皮下或黏膜下的血管瘤多呈青紫色。更深部的血管瘤往往面板顏色正常，病變表現為質地中等偏軟的包塊，一般腮腺區多見。多數血管瘤可以自然消退，但消退期長短不一，最長者可到十二歲左右。部分血管瘤消退後可能遺留面板色素沉著、面板萎縮、淺瘢痕等。
2、微靜脈畸形
微靜脈畸形由大量擴張的微血管組成，又稱鮮紅斑痣、葡萄酒色斑，發病率約為0.3％。多發於顏面部面板，也可發生於口腔黏膜。多數病變出生時即有，隨著年齡增大而逐漸擴張，不會自行消退。微靜脈畸形呈粉紅色、紅色或紫紅色，晚期可出現結節狀或瘤樣增生。
3、靜脈畸形
靜脈畸形由襯有內皮細胞的血竇所組成。一般出生時即有，隨年齡增大而逐漸生長，不會自行消退。發生於淺表部位的靜脈畸形面板、粘膜呈現藍色或紫紅色。發生於面頸深部的病變表現為質軟包塊，頭低位時體積明顯增大。靜脈畸形竇腔內的的血液凝固可形成血栓，並可鈣化為靜脈石。靜脈畸形可伴發疼痛、出血，大範圍靜脈畸形往往造成嚴重的顏面部畸形和功能障礙。
4、動靜脈畸形
動靜脈畸形是一種紆迴彎曲、極不規則而有搏動性的血管畸形，主要由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成，多見於成年人。臨床上常表現為區域性搏動性隆起，界限不清。病變可增生後呈念珠狀，表面面板顏色正常或發紅，皮溫高。患者可自己感覺到搏動，捫診有震顫感。病變侵犯面板後使其變薄，可能發生壞死、破潰及大出血。動靜脈畸形也可侵蝕鄰近的骨質或發生於頜骨，發生於頜骨的病變有時會突發牙齦大出血。
5、淋巴管畸形
淋巴管畸形是胚胎時期淋巴管發育異常形成的畸形。多見於兒童及青少年。多數病變在出生後1～2年被發現，好發於頭頸部黏膜層和黏膜下層、皮下。根據其結構分為微囊型和大囊型兩類。微囊型淋巴管在面板或黏膜上呈現散在的透明或黃、紅色小皰。大囊型淋巴管畸形傳統分類中稱為囊性水瘤，多發生於頸部。一般為多房性囊腔，內有淡黃色或血性液體。病變發生內出血或感染後會突然腫大、變硬。
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