腦動脈瘤是現代人類健康的“殺手”之一。目前,治療腦動脈瘤唯一有效的方法是行手術治療,通常使用的手術有開顱手術夾閉動脈瘤、微創介入栓塞動脈瘤等。無論是哪種術式選擇,都會將金屬異物植入顱內,如動脈瘤夾、微彈簧圈、血管支架等。但是,腦動脈瘤手術術式難度較大,一旦瘤體破裂,死亡率極高,因此屬於顱腦手術中的高危中的高危手術。
臨床上,許多患者都會詢問:“腦動脈瘤手術術後,在顱內植入金屬異物後能否做比頭部CT能更清晰地顯示腦組織解剖結構的頭部核磁共振?”
對此,西安醫學院第二附醫院神經外科趙海康主任表示:腦動脈瘤手術術後,顱內會留有金屬異物,能否做頭部核磁共振需要從兩方面來分析,一是材料的性質,二是核磁共振的場強。
隨著醫學材料技術的發展,腦動脈瘤手術的顱內植入物選擇越來越多。當植入物為塑料性質的材料,做核磁共振完全沒有問題;當植入物為鈦合金材料(目前使用較多)時,大多數時間是可以相容核磁共振檢查的,但是在檢查時,核磁共振場強最好不超過3.0T;當植入物為鋼材料時,核磁共振檢查是禁忌,一定不可以做!
趙海康主任指出,開顱手術術後,能否做核磁共振的決定性因素是植入材料性質。除植入鋼材植入物的患者外,植入其他性質植入物的患者基本可以放心的做核磁共振檢查,來確認自身情況,不必擔心會給自己造成不良影響。
趙海康主任提醒患者:在做腦動脈瘤手術之前,最好向主管醫生明確植入材料的性質,這樣在做檢查時,能否選擇核磁共振就不再是疑惑和擔心了。
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