老年痴呆症早期有以下這些臨床表現;我們先從老年人的記憶下降說起，很多老年人都會感嘆，感嘆自己記憶力不如以前了，一般來說老年人接受新知識的能力比年輕人差，看書看報不一定能像以前一樣記得清楚，偶爾也會找不到東西，但是程度比較輕，不會明顯的影響生活質量，比如做飯、洗衣。幹家務和以往大體差不多，而且交往能力，處理人際關係的能力，以及日常的生活自理能力都沒有受明顯的影響，這就屬於正常老年人的記憶力下降。老年痴呆早期表現為記憶障礙很突出，病人很容易忘事，經常丟三拉四。
剛開始時表現為對新近發生事的事情遺忘，如對幾小時前剛吃過的飯菜已不能回憶。隨著痴呆病情的加重，患者的遠期記憶也就受到了影響，如不能回憶起過去的經歷。除了記憶障礙外，有的病人表現為情感障礙，早期有情緒不穩定容易發脾氣，感情脆弱容易流眼淚，遇到小事也容易抑鬱愁悶，會因為小事情而焦躁不安，也有害怕恐懼感等。一些病人有認知障礙，開始時可表現為注意力不集中、思維分散、說話重複，做事 猶豫不決下不了決心，和其以前表現的精明能幹完全不一樣，好像變了一個人。
有些病人還會有心理障礙，由於自己的記憶力減退，不知道東西放在什麼地方找不到了，就會懷疑是別人偷了他的東西。還有些病人會感到身體不舒服，認為自己得了什麼疾病，而到處求醫檢查，雖然未能查出有什麼異常，甚至醫生解釋沒有身體疾病，但病人仍感到痛苦。有些患者性功能低下，卻常懷疑是配偶在外面有了外遇，為此經常在家庭中常吵鬧，夫妻不和。少數病人還會有一些異常行為，變得過分節儉，到處收集廢品，一些病人把自己或他人畫的簡單草圖認為是著名畫家所畫的作品，收藏作為珍品。有些病人到了新的環境會經常走錯家門，找不到地方。老年痴呆的具體的症狀分類表現如下：
1、記憶障礙：老年痴呆發病最初的症狀是記憶力下降。主要表現為近期記憶的遺忘，比如：一件事情向他述說幾遍也會立即忘記，剛放置的東西轉身就忘掉了放在哪裡了，做飯菜時已放過鹽一會兒後又放一次，剛買下的東西就忘記了拿走而自己卻離開了，剛剛被介紹認識過的朋友，再次見面時就因為忘了朋友的名字而出現尷尬的場面。而對過去的、有著深刻印象的事件，如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種重大事件和政治活動、失去的親人等記憶力卻較好，就是我們所說的遠期記憶還保持的較好。然而，隨著疾病的發展，遠期記憶也會逐漸下降，甚至出現錯構、虛構及妄想等症狀。如把過去發生的事情說成是現在或者是剛剛發生的，把幾件互不關聯的事情連在一起，張冠李戴，把姓張做的事情說成是行李做的，有時甚至會給別人從頭到尾地述說一件根本就沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時，表現為患者不認識自已的親人，甚至連鏡子或照片中的自已都不認識了。
2、時間和地點的定向力逐漸喪失：患者分不清時間和地點，這不是因為患者的意識出現了問題，而是其認知能力，也就是其智力下降的一種表現。例如患者不知道今天是何年何月何日，現在是上午還是下午，不清楚自已在什麼地方，出了家門就找不到回家的路等。
3、計算能力障礙：
計算能力下降也是認知能力下降的一個方面。表現較輕的是計算速度明顯變慢，不能完成複雜的計算，或者經常發生明顯的錯誤;表現嚴重時則連簡單的加減計算也無法進行，甚至完全喪失了對數字的反應。
4、理解力和判斷力下降：表現為對周圍的事物不能正確的理解，直接影響對事物的推理和判斷，分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西，因此不能正確地處理問題。
5、語言障礙
6、思維情感障礙：思維呈常出現片斷性，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，同時伴有情感遲鈍，對人淡漠，逐漸發展為完全茫然而無表情，或小兒樣欣快症狀很突出。有的則出現幻覺，如幻聽、幻視等;有的出現片斷妄想，如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。
7、個性和人格改變：多數表現為自私、主觀，或急躁易怒、不理智，或焦慮、多疑。還有一部分人表現為性格孤僻，以自我為中心，對周圍事物不感興趣，缺乏熱情，與發病前相比判若兩人。
8、行為障礙：早期表現為以遺忘為主的行為障礙，如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常，如不分晝夜，四處遊走，吵鬧不休;不知冷暖，衣著紊亂，甚至以衣當褲，以帽當襪;不講衛生，不辨穢潔，甚至玩弄便溺;不識尊卑，不分男女，甚至有性慾亢進的傾向。
9、行動障礙：動作遲緩，走路不穩，偏癱，甚至臥床不起，大小便失禁，不能自主時食，終至死亡。
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