卵巢癌是婦科三大惡性腫瘤之一,其發生率在女性生殖道惡性腫瘤中居第3位,但死亡率卻佔首位。統計發現20%到25%的卵巢癌有家族史,母親或姐妹患卵巢癌的婦女,其發生卵巢癌的危險性比無類似病史的婦女高18倍! 70%-80%卵巢癌患者發現時已屬晚期,晚期卵巢癌僅20%-30%的患者可存活5年,早期卵巢癌高達80%-90%的患者可存活5年,且術後恢復快,複發率低,部分病人可正常結婚生子。
因此,卵巢癌的早期診斷一直是婦科腫瘤醫生苦苦追尋的目標之一。但可惜的是直到今天,尚未發現真正可以達到早期診斷並方便臨床應用的方法。癌症篩查,即應用某種方法在人群中大規模的進行定期檢測,以實現早期發現,是許多癌症早期診斷可以考慮的方法之一。宮頸病變的篩查已經在降低宮頸癌發病率和死亡率上獲得十分可喜的成績。有鑑於此,國際上已經開展了多項卵巢癌篩查的臨床試驗,但迄今尚未有十分成功的。究其原因,一方面是選擇的人群不是真正的高危人群,另一方面,採用的方法不盡合理,或效率低下。
北京大學人民醫院婦科腫瘤中心,經過深入研究國際上的正、反面的經驗,並結合自己多年的研究結果,設計了全新的卵巢癌高危人群篩查方法和方案。該方案基於CA125和HE4二個卵巢癌最有價值和常用標記物的動態變化,帶入一個預先推匯出的數學模型進行計算,得出的值有可能可以預測罹患卵巢癌的風險。根據風險的低、中、高危分組,分別採取相應的臨床措施加以驗證,從而建立確實可行,相對經濟有效的早期診斷卵巢癌的途徑。目前該篩查方案已獲有關部門的批准並獲得北京市科委的經費支援,已經正式啟動。自願參加的人員僅需定期進行靜脈穿刺取少量血液,損傷很小,而且全部免費。
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