腎盂腎炎診斷方法是讓大家比較重視的問題，因為腎盂腎炎嚴重威脅大家的身體和精神，想要徹底避免疾病導致的麻煩和危害發生，大家需要積極諮詢相關專家的建議，以幫助大家找到適合的腎盂腎炎診斷方法，並且儘早開展治療。
腎盂腎炎診斷方法：
1、急性腎盂腎炎的診斷
根據全身表現、尿路系統症，尿白細胞數增多，尿細胞檢查陽性，診斷不難確定。但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑑別，因二者治療原則不同，預後也不同，下述可資鑑別：
(1)尿中抗體包裹細菌檢查陽性者，多為腎盂腎炎。陰性者多為膀胱炎;
(2)膀胱滅菌後的尿標本細菌培養陽性者為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎;
(3)參考臨床症狀，有發熱(>38攝氏度)或腰痛，腎區叩擊痛或尿中有白細胞管型者，多為腎盂腎炎;
(4)經治療症狀消失後，六週內復發者多為腎盂腎炎，或經單劑量抗菌藥治療無效或復發者多為腎盂腎炎。
2、慢性腎盂腎炎的診斷可依據
(1)尿路感染病史在1年以上，而且持續有細菌尿或頻繁複發者;
(2)經治療症狀消失後，仍有腎小管功能減退者(如腎濃縮功能差、尿比重低、酚紅排洩率下降等);
(3)X線造影證實有腎盂腎盞變形，腎影不規則甚至縮小。若缺乏這些明顯的證據，要確診則比較困難。
腎盂腎炎鑑別診斷：
(1)腎、泌尿道結核是結核桿菌引起的腎臟和泌尿道感染。症狀、體徵、尿改變都可與慢性腎盂腎炎相似，其區別點是腎、泌尿道結核時尿路刺激症狀明顯，尿沉渣塗片可找到抗酸桿菌(要除外尿垢桿菌汙染)，尿普通細菌培養陰性而結核桿菌培養陽性，尿亞硝酸還原試驗陰性。X線檢查有時可見腎區有結核病灶鈣化影或有蟲蝕樣組織缺損區(乾酪壞死灶)。部分腎結核患者可找到肺、腸及腹腔、骨、前列腺、副睪或盆腔結核病灶。
(2)尿道綜合徵(Urethral Syndrome)，是女性常見的下尿路疾病，有明顯的尿頻、尿急、排尿困難等尿路刺激症狀，但多無全身表現，無腰痛、無上輸尿管點、肋腰點壓痛，無腎區叩痛，中段尿檢查白細胞數不增多或稍增多(一般<10個/HP)多次尿細菌培養菌落數< 10×107/L(105/ml)，症狀經2-3天后逐漸消失，但卻容易復發，該綜合徵有一部分可能為病原體感染，另一部分可能為非感染性疾病。
(3)慢性腎小球腎炎慢性。腎小球腎炎無明顯尿路刺激症狀，尿沉渣中白細胞數增多不明顯，無白細胞管型，尿細菌檢查陰性，而尿蛋白含量較多，易引起低蛋白血癥，腎小球功能損害較明顯。腎盂腎炎的尿蛋白量較小，一般在1-2g/24小時以下，而腎小管功能損害較明顯。根據這些特點，兩者鑑別不難。但晚期病例兩者皆可以尿毒症為主要表現，鑑別有時困難，特別當慢性腎小球腎炎合併尿路感染時，更是如此。這時需詳詢病史和過去表現。結合兩病各自的臨床特點，加以分析、才能判定。若是慢性腎小球腎炎合併感染，經過治療將感染控制後，腎小球腎炎的特點可明顯地表現出來。
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