1、軟組織多指是什麼?什麼時候可以做手術?
答:軟組織多指是指多指與主幹指之間沒有骨關節相連,僅僅是面板軟組織相連,屬於多指中最簡單的型別,也是可以手術年齡最早的型別,絕大多數可以在3個月時手術,甚至有條件的醫院可以在孩子滿月時手術。但個別軟組織多指病例有可能同時合併主幹指的其他畸形如關節側彎等,則需要一歲後手術。腳的多趾道理同樣。
2、單純性多指是什麼?什麼時候可以做手術?是不是寶寶3個月就可以做手術?
答:單純性多指是指本身手指的外觀和功能都發育基本正常,只是多出一個手指。可以手術的年齡較早,有嬰幼兒麻醉條件的醫院,最早3個月就可以手術。但因為多指對主幹指的影響不多大,也有醫生主張可以晚點手術,但最好不超過3歲,以便術後孩子入幼兒園。腳的多趾道理同樣,但因為一歲後孩子要走路,而術後需制動3-4周,孩子不配合就不方便家長護理,所以走路前手術較好。
3、複合型多指是什麼?什麼時候做手術最佳?
答:複合型多指這種說法臨床不常用,是指完全重複的手指,分不清主次。通常手術難度較大,需要1歲後手術。腳的多趾同樣。
4、患兒半歲做手術與1歲做手術有什麼區別?
答:半歲的孩子皮下脂肪組織較厚,導致手術中解剖結構暴露不夠清楚,加之韌帶肌腱等結構薄弱不易識別,所以只適合做一些單純性多指,也就是切除多指後不需要對主幹指進行矯正的型別。
相比半歲的孩子,1歲的孩子皮下脂肪已經明顯減少,手術野暴露更好,韌帶肌腱等結構更清晰。更重要的是,指骨有一定的體積,可以進行截骨矯形並能持住細小的克氏針(15px直徑),是可以切除多指同時對主幹指側彎等畸形進行校正的最小年齡。
5、多指(趾)畸形患兒錯過治療的最佳時間,會有什麼影響?
答:多指的最佳治療時間通常是一個時間段,無論哪種型別的多指,目前國際上多數醫生主張在3歲前治療,以方便孩子上幼兒園。並且,3歲的孩子開始形成自我意識,能感知自身和別人的不同,如果錯過這個時期,孩子可能因為自身的畸形導致心理自卑。有的複雜型別的多指,還可能因為沒有及時手術,使畸形加重,增加手術難度。腳的多趾不及時手術可能影響穿鞋,形成腳的胼胝,行走時會疼痛。
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