一、胡蜂蜇傷的機理
胡蜂（Vespoidea）隸屬於昆蟲綱膜翅目細腰亞目針尾組，亦名馬蜂、黃蜂、草蜂等，目前全世界已知約有5000多種。胡蜂毒素中包括生物源胺（如組胺、多巴胺等）、激肽、肥大細胞脫粒多肽、神經毒蛋白、磷脂酶A2、透明質酸酶等多種成分，被胡蜂蜇傷後區域性傷口可出現疼痛、紅腫、丘疹及紅斑，或黑釘頭似的壞死性病灶，可伴有迴圈系統、神經系統、泌尿系統等全身多系統的損害，嚴重中毒者可死亡。
二、胡蜂蜇傷後的一般表現
（一）蟄傷部位的表現：蟄傷出現疼痛、腫脹，12-48小時加重，波及範圍擴大，可潰破形成不同大小的潰瘍面。
（二）過敏反應：出現在蟄傷後數分鐘到數小時，表現為迅速擴大的皮疹、憋悶、呼吸困難、噁心嘔吐，部分患者可出現腹瀉。部分可出現過敏性休克，是早期致死的主要原因。
（三）溶血：尿呈茶色到醬油色，腰痛、腎功能改變，後期可表現不同程度貧血。
（四）腎臟損傷：可因毒素直接作用於腎小管或因溶血造成，表現為全身水腫、少尿、腎功能改變。
（五）肝損傷：多由於免疫複合物沉積致肝細胞壞死，表現為肝損傷相關的血清酶升高。
（六）神經系統和心血管系統影響：不同毒素所致的改變不同。
三、一般處理原則
（一）區域性處理：胡蜂不留刺在人體，蜜蜂有可能將刺留在體內。如有刺應用黏性大的膠帶拔除，清水徹底沖洗。冰敷對減輕區域性反應有效。過敏嚴重者，可用0.1％腎上腺素0.5ml皮下注射。區域性可敷用水調的季得勝蛇藥。
（二）腎上腺糖皮質激素：在有嚴重過敏反應、溶血時使用，對蜂蜇傷的其他影響也有減輕的作用。
（三）血液淨化治療：血液灌流能較好清除血中毒素。重症患者可連續2次灌流治療。
（四）對症支援治療：根據患者表現及病情，採取相應的對症支援措施
四、主要預防方法
夏秋季是胡蜂活動較多的季節，多分佈在野外植物茂盛的區域，到郊外遊玩或去野外工作，要穿長袖衣褲。如與蜂群相遇應儘快躲避，不要主動拍打和驅趕。一旦招惹蜂群，要馬上採取保護措施，如躲進建築內關好門窗、就地趴下減少暴露面積，用衣物或其他膜狀物覆蓋身體，尤其做好面部、手等暴露部位的保護。如被蜂蜇，檢查有無面板內的毒刺，發現毒刺應拔除，用清水沖洗傷口。非專業人員不要觸動馬蜂巢。
五、重症救治原則
（一）具有以下情況可初步評定為重症患者，需儘早收住院。
生命體徵不穩定；器官功能障礙，需要密切監測和（或）器官功能支援治療；基礎疾病嚴重，蜂蟄傷或其併發症可能影響基礎疾病治療。
（二）各臟器系統功能狀態評價。
1、建議採用序貫性器官衰竭評分(SOFA)系統評價心血管、呼吸、凝血、肝臟、中樞神經系統和腎臟功能（表）。
2、評價臟器系統功能狀態的其他表現。影響迴圈功能各種型別的心律失常；播散性血管內凝血(DIC)；橫紋肌溶解及肌紅蛋白尿；上消化道出血。
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