科室: 兒童保健科 副主任醫師 韓炳娟

  什麼是性早熟?

  性早熟一種青春期特徵提早出現的生長髮育異常現象。男孩在9歲以前出現喉結隆起、聲音粗壯、肌肉發達等第二性徵;女孩在8歲以前出現乳房發育長大、陰腋毛長出等症狀,或女孩在10歲以前發生月經初潮,即可診斷為性早熟。

  兒童性早熟的病因有哪些?

  性早熟的原因很多,也很複雜。引起性早熟的疾病有腫瘤、腦膿腫、腦炎、腦積水、腦外傷、顱內手術、顱內放療和化療等。腎上腺疾病如腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質增生症等;睪丸間質細胞瘤和家族性睪丸中毒病、卵巢腫瘤和卵巢囊腫等。另外肝臟腫瘤、甲狀腺功能低下以及一些藥物如部分抗腫瘤藥、異煙肼、酮康唑和性激素等也可引起性早熟。

  除上述情況外,環境因素也對性早熟有影響。由於經人們的物質生活水平的提高,蛋白質攝入增加,甚至出現營養過剩,肥胖兒童。而營養過剩有助於性發育,有研究證實中度肥胖兒童易出現性早熟。其次,在一些食品、保健品和水果中,可能含有性激素或類似激素的物質,即環境激素,兒童經常使用這些含有激素的食品就容易出現性早熟。再次,現實的環境使兒童有較多的機會目睹有關情愛的場面、畫面和書籍,這對性發育也有促進作用。還有少部分兒童由於誤服避孕藥引起性早熟。這是因為家長未能將避孕藥保管好,年幼兒童誤將避孕藥當糖吃,避孕藥的成分就是性激素,導致性早熟。

  性早熟有哪些危害?

  在性早熟的兒童中,有器質性病變的約10.8%,其中部分為腫瘤引起的;也有腎上腺疾病引起的。若明確其病因為腫瘤,則應為立即切除腫瘤或行放射治療、化學治療。其他病因所致的性早熟,均應採用各種特殊藥物治療才能奏效。

  其次,性早熟的孩子很多成年後身高偏矮小。這是因為早熟後性激素既能促進骨骼增長、使生長加快;又能促進骨骺閉合,使長高提前終止。所以性早熟兒童的生長週期會明顯縮短,最終使其成年後的身高比一般人矮。

  第三,性行為提前。性早熟兒童的心理髮育與身體發育極不匹配,加上患者生理年齡小、社會閱歷淺、自控能力差,發生早戀、早孕、早婚的風險增大;受性侵害的風險也增加。

  第四,性格壓抑。性早熟的孩子可能因為自己在體形、外表上與周圍小夥伴不同,過早地背起沉重的思想包袱,產生自卑、恐懼和不安情緒,心理負擔加重,學習興趣和學習成績下降,認知能力落後於同年級的學生。對日後的心理健康產生長久的不良影響。

  因此,一旦發現孩子有性早熟的徵象,父母應儘早帶小孩到醫院就診,而且應選擇有內分泌專科的醫院,因為首先應通過有經驗的專科醫生的體檢和一系列的特殊實驗室檢查以明確孩子患的是哪種性早熟,才能針對病因選擇正確的治療方案。

  針對兒童性早熟的生活指導

  平衡飲食:

  即葷菜、素菜合理搭配,粗糧、細糧均衡攝入,尤其是偏胖營養過剩的兒童。但發現孩子性早熟後,也不能過度限制孩子飲食。由於兒童處於生長髮育期,基本營養素還是要保證的。

  以下是關於飲食的幾點建議:

  1、建議每天能堅持喝1杯牛奶,吃1個雞蛋,其他葷菜需要適當限制。

  2、建議每年的體重增長控制在每年2-3公斤左右!

  3、建議吃天然食物;不吃反季節的食物。

  4、不喝或少喝飲料;儘量少吃蜂蜜、黃鱔、甲魚以及催熟的雞肉等。

  5、每天喝2杯白開水。

  充足睡眠:

  由於生長激素分泌主要是在夜間深睡眠時分泌,尤其是晚上11點到凌晨之間分泌做多。而孩子一般在入睡後1-2小時才會進入深睡眠狀態;建議孩子晚上8點半到9點最好能上床睡覺。

  合理運動

  適當有氧運動運動有利於長高。運動最好是:中等強度; 每次最好在30分鐘以上,最好是縱向運動,以慢跑、慢速跳繩等為好。打籃球、打羽毛球、游泳等等也可以。

  少看電視、電腦,少玩手機遊戲等,建議以每天看電視、電腦,玩手機遊戲的總體時間控制在30分鐘以下。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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