目前比較實用的13種人乳頭狀瘤病毒(HPV-高危型)的篩查,是預防宮頸癌的重要檢查專案。
宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤,人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌引發的必要條件。近年來,由於HPV感染率升高,中國婦女宮頸癌的發病率和死亡率越來越高,而且雙雙呈年輕化趨勢。據統計,全球每年新發宮頸癌病例約為46.6萬,其中,中國新發病例佔28.8%,達到13.15萬。世界範圍內每年約有29萬名婦女死於宮頸癌,而我國每年有3萬名婦女會因這一惡性腫瘤致死。
研究已經表明,高危型人類乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌發病的主要原因。據我國最新研究資料,30歲至50歲的中國婦女,高危型HPV總感染率為15%至20.8%,並且存在發病日益年輕化趨勢。大約有二分之一的女性在一生當中會感染導致子宮頸癌的HPV病毒,大多數女性可以通過自身的免疫系統清除這一病毒,但是如果自身無法清除這一病毒或則長期感染,那就很可能在以後轉化為宮頸癌。
HPV引起的癌前病變發展成為浸潤性癌歷時10至20年。多數可以通過癌前病變的早期診斷和治療達到預防宮頸癌的目的。如果篩查中,HPV病毒感染持續呈陽性,就一定要積極定期隨訪觀察,接受治療;如果HPV篩查兩次都呈陽性,那麼5年後發展成為癌前病變的機率更高。
30歲以上的女性尤其應該重視HPV的篩查。因為30歲前女性處於性活躍期,容易被HPV病毒感染,發病時間一般會在30歲以後。當然,30歲以前的女性同樣有患子宮頸癌的風險。
宮頸細胞學檢查也是預防宮頸癌的關鍵,尤其是簡單、快捷的宮頸細胞學檢查。建議有性行為的婦女,應每年做一次宮頸細胞學檢查。宮頸細胞學檢查結果異常的女性,應進行高危型HPV檢測,必要時進行陰道鏡檢查以進一步確診。對於既往細胞塗片異常、有性傳播疾病、有免疫功能缺陷及吸菸者等高危人群,應適當增加婦科檢查的頻率。
人乳頭狀瘤病毒(HPV)的篩查的標本採集由婦產科醫生進行,使用一次性無菌宮頸取樣器採集宮頸口上皮細胞,放在專用的細胞儲存液中,立即送化驗室檢驗。
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