科室: 腫瘤科 主治醫師 張永輝

  急性乳腺炎大多由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性感染。

  臨床表現主要有乳房脹痛、畏寒、發熱,區域性紅、腫、熱、痛,觸及硬塊,白細胞升高。大多數有乳頭損傷,皸裂或積乳病史。

  本病常發生產後1-2個月的哺乳期婦女,尤其是初產婦。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入,也可直接侵入引起感染。本病雖然有特效治療,但發病後痛苦,乳腺組織破壞引起乳房變形,影響餵奶。因此,對本病的預防重於治療。

  臨床表現

  1、患側乳房腫脹、疼痛,可有全身畏寒發熱症狀。

  2、區域性紅、腫、熱痛,觸及痛性硬塊,膿腫形成後可有波動感。

  3、同側腋窩淋巴結腫大,壓痛。

  診斷依據

  1、哺乳期,有乳汁淤積情況,繼而乳房脹痛,畏寒發熱,區域性紅、腫、熱痛,觸及硬塊或波動感,同側腋淋巴結腫大。

  2、白細胞總數和中性粒細胞明顯升高。

  3、超聲波檢查有液平段,穿刺抽出膿液。

  治療原則

  1、注意休息,清潔乳頭,吸出乳汁,托起乳房,嚴重時暫停餵奶。

  2、區域性溼熱敷,可用飽和硫酸鎂溼熱敷;

  3、全身應用抗生素,以青黴素類為主。

  4、中藥治療。

  5、一旦形成膿腫,宜及時切開引流。

  預防措施

  1、在妊娠後期,要經常用溫水或用75%酒精擦洗乳房、乳頭每2~3天1次,尤其是初產孕婦要養成習慣,以增加乳頭面板的抵抗力。

  2、有乳頭內陷的孕婦,應該用手指擠捏、提拉乳頭,加以矯正。

  3、養成定時授乳習慣,注意乳頭清潔。每次哺乳應將乳汁吸空,並兩乳交替哺乳。如有積乳,可用手擠壓按摩,或用吸奶器幫助吸出乳汁,使乳汁排盡,防止積乳。

  4、如有積乳,用手擠、吸奶器吸都不能使積乳塊消散。

  5、如果乳頭有破損或皸裂,應予治療。

  6、斷奶時應先減少哺乳次數,然後再行斷奶。斷奶前服焦麥茶,以減少乳汁。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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