腎穿刺活檢術是腎內科常見的診療專案。使用特殊的穿刺裝置，在B超引導下，從腎臟取出少量腎組織，供病理學檢查和研究，從而協助腎臟疾病診斷，指導治療。
那麼什麼樣的患者需要進行腎穿刺活檢術呢?簡單來說包括血尿伴蛋白尿患者;顯著蛋白尿患者(24小時尿蛋白>1g);原因不明的腎功能受損患者;系統性疾病累及腎臟患者;初次腎穿後，治療效果不滿意，需除外病理加重或改變的患者。
如果您恰好是這部分人群，腎內科專科醫生還要評估您是否存在腎穿刺術的禁忌症，包括嚴重的出血傾向並不能糾正(凝血時間延長、血小板<80×109/L);孤立腎;萎縮腎;重度高血壓不能糾正(160/100mmHg以上);腎臟活動性感染;腎臟腫瘤位於擬穿刺處，並不能選擇其他位置進行操作。此外，若存在嚴重貧血的患者，需輸血至血紅蛋白達80g/l。若毒素水平較高，可在術前行數次血液透析以降低毒素水平，以減輕其對出凝血系統的不利影響。
經過評估、確認您可以進行腎穿刺活檢術，會通知您住院擇期進行檢查。現在不少患者都因為存在心腦血管相關疾病，會應用抗栓藥物，包括拜阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等。入院時要及時跟住院醫師溝通上述藥物使用情況，為了減少出血風險，腎穿前3天需要停用低分子肝素，腎穿前5天停用抗血小板藥。女性患者要關注月經週期，腎穿刺活檢術需要避開月經期。
在腎穿前，您還需要練習憋氣、床上排尿。腎穿順利結束後，在家屬的陪同下躺平車返回病房，回病房後醫護們會對您進行24小時心電監護，連續留3次尿常規。您要做的就是要堅持保證腰部絕對制動6小時，上、下肢可以適當活動。若情況允許，可以多飲水，多排尿。若無併發症出現，您可以在平臥24小時後下床活動。腎穿結束2周內也請儘量避免劇烈活動及震動。當然如果存在特殊情況，腎穿醫師根據您的情況，酌情調整醫囑。
腎臟穿刺活檢術在腎內科是非常常見的診療術之一。您無需過度緊張，請放鬆心情，積極和醫護配合。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。