女子婚後夫婦同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育過，未避孕又2年以上未再受孕者，稱為“不孕症”，前者稱為“原發性不孕症”，後者稱為“繼發性不孕症”。古稱前者為“全不產”，後者為“斷緒”。
西醫學認為女性原因引起的不孕症，主要與排卵功能障礙、盆腔炎症、盆腔腫瘤和生殖器官畸形等疾病有關。中醫學對女性先天生理缺陷和畸形的不孕總結了五種不宜“五不女”，即螺(又作騾)、紋、鼓、角、脈五種，其中除脈之外，均非藥物治療所能奏效的，故不屬本節論述範疇。
[病因病機]
男女奴方在腎氣盛，天癸至，任通衝盛的條件下，女子月事以時下，男子精氣溢瀉，兩性相合，便可媾成胎孕，可見不孕主要與腎氣不足，衝任氣血失調有關。臨床常見有腎虛、肝鬱、痰溼、血瘀等型別。
一、腎虛
先天稟賦不足，或房事不節，損傷腎氣，衝任虛衰，胞脈失於溫煦，不能攝精成孕;或傷腎中真陽，命門火衰，不能化氣行水，寒溼滯於衝任，溼壅胞脈，不能攝精成孕;或經期攝生不慎，涉水感寒，寒邪傷腎，損及衝任，寒客胞中，不能攝精成孕;或房事不節，耗傷精血，腎陰虧損，以致衝任血少，不能凝精成孕，甚則陰血不足，陰虛內熱，熱伏衝任，熱擾血海，以致不能凝精成孕。
二、肝鬱
情志不暢，肝氣鬱結，疏洩失常，血氣不和，衝任不能相資，以致不能攝精成孕。
三、痰溼
素體肥胖，或恣食膏粱厚味，痰溼內盛，阻塞氣機，衝任失司，軀脂滿溢，閉塞胞宮，或脾失健運，飲食不節，痰溼內生，溼濁流注下焦，滯於衝任，溼壅胞脈，都可導致不能攝精成孕。
四、血瘀
經期、產後餘血未淨之際，涉水感寒，或不禁房事，邪與血結，瘀阻胞脈，以致不能攝精成孕。
[辨證論治]
不孕症的辨證，主要依據月經的變化、帶下病的輕重程度，其次依據全身症狀及舌脈，進行綜合分析，明確臟腑、氣血、寒熱、虛實，以指導治療。治療重點是溫養腎氣，調理氣血，使經調病除，則胎孕可成。此外，還須情志舒暢，房事有節，擇綱組的候而合陰陽，以利於成孕。
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